تشخيص وعلاج الصرع في أبوظبي. دولة الإمارات: أفضل مركز لعلاج الصرع

لمحة عن البرنامج

يتسم الصرع بحدوث نوبات اختلاج متقطعة دون سبب، يمكن أن تحدث في أي عمر وعلى مدار الحياة. يصيب هذا المرض 4-10 أشخاص من بين كل ألف شخص على مستوى العالم، وتشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل 26 شخصًا سيصاب بالصرع خلال حياتهم. يقدم برنامج الصرع في معهد الأعصاب في كليفلاند كلينك أبوظبي تقييماً وإدارة شاملة للمرضى الذين يعانون من هذه الحالة المزمنة.

نستخدم أحدث الفحوصات التشخيصية وخيارات العلاج المتقدمة، مما يضمن حصول المرضى على الرعاية الأكثر دقة وفعالية. كما نتبع نهجًا يتضمن عمل الفريق مع كل مريض، بحيث يدير البرنامج طبيب أعصاب متخصص في مرض الصرع. يضم الفريق أخصائيي الأشعة، وفريق الطب النووي، وجراحي الأعصاب، وممرضات متخصصات في علاج الصرع، وأطباء نفسيين، وأخصائيي علم النفس العصبي. كما نقدم خدمات الدعم الشاملة، بما في ذلك الموارد التثقيفية والاستشارات ومجموعات الدعم، لتعزيز الرفاه للمرضى وأسرهم.

يقدم البرنامج أيضًا تقييمًا كاملاً (غير تداخلي) للمرحلة الأولى في وحدة مراقبة الصرع المتقدمة في كليفلاند كلينك أبوظبي ، والتي تعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. ويدعم ذلك عدد من الفحوصات الإضافية غير التداخلية، مثل التقييمات النفسية العصبية، والتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، وتقنيات التصوير SPECT - وكلها تخدم غرض محاولة تحديد موقع المنطقة الموجودة في الدماغ والقادرة على توليد النوبات وزيادة معدل النجاح في جراحة علاج الصرع وتحسين نتائج المرضى. وهذا أمر بالغ الأهمية لعلاج ما يقرب من 30٪ من المرضى ممن لا يمكن علاجهم بالأدوية وحدها.

ويعد برنامجنا أول برنامج شامل للصرع من المستوى الرابع في دولة الإمارات، ويتميز بقدرته على توفير المراقبة التدخلية الأكثر تقدمًا عبر تخطيط كهربية الدماغ ثلاثي الأبعاد (SEEG) وهو إجراء جراحي بسيط يمكنه تحديد المناطق العميقة في الدماغ بدقة، وهي مناطق يصعب الوصول إليها ويُعتقد بأنه مصدر الإصابة بالصرع.

كما يتكامل البرنامج بشكل وثيق مع مركز الصرع في كليفلاند كلينك بالولايات المتحدة الأمريكية، وتتيح اجتماعات إدارة المرضى متعددة التخصصات الدورية مع الفريق إجراء تقييم تعاوني شامل ومناقشة حالات المرضى، حيث يتعاون الخبراء لتوفير مراقبة آمنة على مدار الساعة في وحدة مراقبة الصرع، واتخاذ قرارات محدثة بشأن أفضل مسار لرعاية المرضى.

عيادة الصرع للنساء

غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بالصرع العديد من الأسئلة عندما يتعلق الأمر بفترة ما قبل الحمل وأثناء الحمل وبالولادة والرضاعة الطبيعية. نحن في كليفلاند كلينك أبوظبي نتفهم هذه المخاوف ومستعدون لمساعدتك لاجتياز تلك المراحل برعاية ودعم من الخبراء.

فريقنا متواجد لتقديم الرعاية ذات الطابع الشخصي وبشكل علمي قائم الأدلة لمساعدة النساء المصابات بالصرع خلال هذه المراحل الحرجة. إذا كنت أنت أو سيدة تعرفينها تخططين للحمل أو تمرين بمرحلة الأمومة وأنت مصابة بالصرع، فنحن مستعدون لتقديم التوجيه والدعم اللازمين لضمان أفضل النتائج الممكنة لكل من الأم والطفل.

اعرف المزيد

التشخيص والعلاج

تنجم نوبات الصرع عن نشاطات متزامنة وغير طبيعية للتفريغ الكهربائي في الدماغ، قد يكون سببها مجموعة من الحالات التي تؤثر على الدماغ، مثل التشوه في قشرة الدماغ، أو السكتة الدماغية، أو التندب، أو التشوهات الوعائية، أو الطفرات الجينية، أو الاضطراب في وظيفة التمثيل الغذائي للدماغ.

وبعد تشخيص الإصابة بالصرع، يتم تقييم المرضى لمعرفة السبب الكامن وراءه، وهو العامل الأول والأهم لتحديد خيارات العلاج. ويدعم برنامجنا اتباع نهج شامل لرعاية مرضى الصرع، ونحن نقدم مجموعة شاملة من خدمات الدعم بما في ذلك الموارد التعليمية والاستشارات ومجموعات الدعم لتعزيز الرفاهية العامة للمرضى وأسرهم.

تشخيص الصرع

يبدأ تقييم المريض المصاب بالصرع في برنامج الصرع عبر استشارة شاملة يقوم بها طبيب أعصاب يتمتع بخبرة في علاج الصرع، ويتبع ذلك اختيار دقيق للفحوصات والإجراءات التي قد تشمل ما يلي:

مخطط كهربية الدماغ (EEG): يتم إجراؤه في مختبر العيادات الخارجية ليقيس التفريغ الكهربائي في الدماغ.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) : يستخدم هذا الفحص مغناطيسًا لإنشاء صور للدماغ لتحديد وجود آفة هيكلية مسؤولة عن الصرع. تُستخدم تسلسلات مخصصة وفقًا لبروتوكول الصرع لاكتشاف التشوهات الهيكلية الدقيقة.
التصوير الوظيفي بالرنين المغناطيسي: يستخدم هذا الاختبار المغناطيس ويتتبع تدفق الدم أثناء مهام معينة لمحاولة تحديد مناطق مهمة في الدماغ للغة والذاكرة والوظائف الحركية.
التصوير الموتر الانتشاري (DTI) وتصوير المسار العصبي: تقنية تعتمد على التصوير بالرنين المغناطيسي توفر معلومات مهمة حول البنية الأساسية وسلامة اتصالات المادة البيضاء في الدماغ.
القياس الشكلي القائم على فوكسل (VBM): تقنية تصوير عصبي تبحث في الاختلافات البؤرية في سمك القشرة الدماغية ووصلة المادة الرمادية والبيضاء، مما يساعد على تحديد التشوهات الهيكلية الدقيقة التي لا يمكن اكتشافها في التصوير بالرنين المغناطيسي الروتيني وقد تكون مرتبطة بالصرع الأساسي.
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يستخدم هذا الاختبار جهازًا إشعاعيًا لتحديد منطقة الدماغ التي لا تتناول الجلوكوز (السكر) مثل بقية الدماغ، ويعطي الأطباء فكرة عن المنطقة المتأثرة بالنوبات.
فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد (SPECT) : يتم إجراء هذا الاختبار في وحدة مراقبة الصرع تحت إشراف فريق من الخبراء (فني الطب النووي، وفني الفيزيولوجيا العصبية، وممرض) حيث يتم حقن جهاز التتبع الإشعاعي مبكرًا في لتحديد موضع تدفق الدم، كما أنه مفيد في إعطاء الأطباء فكرة عن منطقة الدماغ التي تبدأ فيها النوبة وتنتشر.
الإقامة في وحدة مراقبة الصرع: وهي حجر الأساس أو الفحص الأكثر أهمية الذي يتم من خلاله إدخال المريض إلى المستشفى ومراقبته على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع مع إشراف دقيق من قبل ممرض وتصوير الفيديو المستمر وتخطيط كهربية الدماغ لمحاولة تسجيل النوبات وتصنيف نوع الصرع لدى المريض.
تصوير المصدر الكهربائي (ESI) : أسلوب متقدم مشترك للتصوير الكهربي العصبي والتصوير العصبي الذي يحدد مصدر النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ الذي تم الحصول عليه من مخطط كهربية الدماغ لفروة الرأس.
تخطيط كهربية الدماغ الروبوتي (SEEG): بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى تقييم جراحي، يسمح هذا الإجراء الأقل تدخلاً بتحديد موقع منشأ النوبات بدقة، مما يتيح التخطيط الجراحي بشكل أكثر أمانًا وفعالية.
فحوصات الدم والفحوصات المخبرية الأخرى: تُستخدم هذه الفحوصات للتحقق من التشوهات الوراثية والتمثيل الغذائي (العملية الخلوية) التي قد تكون مسؤولة عن الصرع وكذلك لمراقبة مستويات الأدوية المضادة للنوبات في الدم.

علاج الصرع

يقوم الأطباء الخبراء في برنامج الصرع بتخصيص خيارات العلاج بعد إجراء تشخيص دقيق. قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

الأدوية: تعتمد التوصيات الخاصة بالأدوية المضادة للنوبات على مراجعة جميع نتائج الفحوصات، وملف تعريف المريض، وملف تعريف الآثار الجانبية، وتصنيف الصرع. يمكن السيطرة على نوبات الصرع لدى حوالي ثلثي مرضى الصرع من خلال الاختيار الدقيق للأدوية المناسبة لحالتهم.
التوصيات الغذائية والعلاج بالغذاء.
إدارة الأدوية: يمكن للأدوية المضادة للصرع السيطرة على النوبات لدى حوالي ثلثي المرضى. تتوفر أنواع عديدة منها، وسيعمل طبيبك معك لاختيار الأنسب لك، بناءً على عوامل مثل نوع النوبة والاستجابة للأدوية السابقة وآثارها الجانبية وعمرك وصحتك العامة وغيرها.
التدخلات الجراحية: إذا لم تُجدِ الأدوية نفعًا، وكانت النوبات شديدة، فقد يُوصى بالجراحة. تشمل التدخلات إزالة الأنسجة غير الطبيعية المُسببة للنوبات (الاستئصال)، وفصل الألياف العصبية في الدماغ، وتدمير مناطق الأنسجة غير الطبيعية عن طريق الاستئصال الكهربائي أو بالليزر، وزرع جهاز يُرسل إشارات كهربائية إلى الدماغ لتقليل النوبات (أجهزة تعديل الأعصاب).
التحفيز العصبي: ينطبق هذا على المرضى غير المرشحين لإجراء عملية جراحية، ولكنهم يعانون من عبء كبير بسبب النوبات أو الآثار الجانبية للأدوية، ويتضمن ذلك إجراء عملية جراحية لزرع جهاز يوصل نبضات كهربائية إلى العصب الحائر (في الرقبة) أو مباشرة إلى المهاد (داخل الدماغ) لتقليل تكرار النوبات.
الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA): إجراء جراحي طفيف التوغل يستخدم الحرارة المتولدة من طاقة الترددات الراديوية، والتي تُمرر عبر مسبار صغير (غالبًا عبر أقطاب كهربائية مزروعة مسبقًا للمراقبة، وتُسمى بالترددات الراديوية الموجهة بتخطيط كهربية الدماغ) لتدمير الأنسجة غير الطبيعية.

العلاج الحراري الخلالي بالليزر (LITT): إجراء جراحي عصبي طفيف التوغل يستخدم مسبار الليزر الموجه بالرنين المغناطيسي لتسخين وتدمير (استئصال) المنطقة الصغيرة المحددة من الدماغ التي تنشأ منها النوبات. ويُستخدم غالبًا كبديل لجراحة الدماغ المفتوح التقليدية الأكثر توغلًا لأنواع معينة من الصرع المقاوم للأدوية.

بالإضافة إلى خيارات العلاج المتقدمة، يقدم برنامج الصرع في كليفلاند كلينك أبوظبي خدمات الدعم الشاملة التي تشمل الموارد التعليمية والاستشارات ومجموعات الدعم لتعزيز الصحة العامة للمرضى وعائلاتهم.