تقنية جراحية مبتكرة تساعد شاباً إماراتياً على التخلص من ألم مزمن كان مسيطراً على حياته

• نجح فريق إدارة الألم في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي" في تخفيف الألم المزمن الذي كان يعانيه المريض بنسبة 80٪ مع تقليل الاعتماد على الأدوية بشكل كبير

نجح الأطباء في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، جزء من مبادلة للرعاية الصحية، في مساعدة شاباً إماراتياً على التخلص من ألم مزمن أرهقه لأكثر من عقد من الزمن، وذلك من خلال جهاز مبتكر زرع في جسده.

وكان الشاب الإماراتي عبد الله الحاشدي البالغ من العمر 29 عاماً، والذي يعمل محللاً مالياً في العاصمة أبوظبي، قد عانى من آلام مزمنة نتجت عن ثلاث حالات طبية مختلفة. تم تشخيص عبد الله بمرض السكري من النوع الأول في عام 2010، كما انه يعاني أيضًا من اعتلال عضلي استقلابي وألم عضلي مذل. هذه الحالات مجتمعة تسبب آلامًا في الأعصاب في الأطراف العلوية والسفلية إلى جانب آلام العضلات والشعور بالحرقان. وعلى الرغم من مراجعته العديد من الأطباء في دولة الإمارات العربية المتحدة والولايات المتحدة الذين وصفوا له مجموعة متنوعة من الأدوية، إلا أن الشعور بالألم الحاد لم يفارق عبدالله، هذا بالإضافة إلى مجموعة من الآثار الجانبية المتنوعة للأدوية التي كان يتناولها.

وعن حالته ما قبل إجراء الجراحة، يقول عبد الله: "كانت الآثار الجانبية للأدوية التي أتناولها إضافة إلى مضاعفات مرض السكري والآلام الحادة التي أعاني منها تؤرقني طيلة العشر سنوات الماضية. وبدأت أشعر وكأن مرضي يتحكم بشكل كامل في حياتي. لم أتمكن من التخطيط لأي أنشطة بسبب الألم الذي كنت أعانيه، ولم تخفف الأدوية التي وصفها لي الأطباء من معاناتي، بل على العكس فقد سببت لي شعوراً بالضبابية والانفصال عن العالم من حولي".

وفي محاولة لإيجاد حل لمعاناته واستعادة قدرته على ممارسة حياته بشكل طبيعي، لجأ عبد الله إلى مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، بعد سماعه بأن المستشفى يضم عيادة متخصصة بإدارة الألم، وهو شيء لم يصادفه من قبل، وحدد موعداً على أمل أن يجد ضالّته هناك.

وقال الدكتور رضا طلبة، رئيس قسم إدارة الالم في معهد التخدير في مسشتفى" كليفلاند كلينك أبوظبي": "يمكن للألم أن يؤثر بشكل سلبي على جميع جوانب حياة الإنسان. وعندما زارنا عبد الله لأول مرة، كان من الواضح عليه أنه يعاني بالفعل، فقد كانت حالته سيئة جداً نتيجة حالات صحية عديدة كان يعاني منها وسببت مجتمعة ألماً لا يُحتمل. ولم تكن الأدوية الموصوفة تعمل بفعالية كما أن آثارها الجانبية فاقمت معاناته. وبعد تجربة مجموعة متنوعة من منهجيات إدارة الألم، استقرينا في النهاية على شكل جديد ومبتكر من تحفيز الحبل الشوكي".

وبعد إجراء تقييم شامل، قرر فريق الرعاية المشرف على عبد الله أن العلاج بـ " التحفيز التفاضلي ذي الاستهداف المضاعف للحبل الشوكي - Differential Target Multiplexed Spinal Cord Stimulation"، وهو شكل متقدم من تحفيز الحبل الشوكي يمكنه منع إشارات الألم المستمرة، هو الخيار الأنسب لحالته. ويستخدم الجهاز الذي يُزرع تحت جلد المريض بالقرب من العمود الفقري، أقطاباً كهربائية لتنشيط كل من الخلايا العصبية في الحبل الشوكي والخلايا الدبقية لإعادة تدريب الجسم وتحفيز استجابته لمنع إشارات الألم المستمرة. ومنذ خضوعه للعملية الجراحية وتثبيت الجهاز وضبطه بما يتناسب مع احتياجاته الخاصة، شعر عبد الله بتحسن ملحوظ في حالته وانخفضت شدة ونسبة الألم الذي كان يعانيه بنحو 80٪.

ويضيف عبد الله: "عندما زرت مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، أدرك الفريق الطبي على الفور حجم الألم والمعاناة التي كانت تلازمني. وبعد تجربة بعض الطرق، نصحوني بأن أفضل خيار علاجي لحالتي هو زراعة هذا الجهاز الصغير. وفي الحقيقة، منذ زراعته، تغيرت حياتي تماماً، واختفى الألم تقريباً. أنا شخص مغامر ويمكنني الآن العودة للقيام بالأشياء التي أحبها بما في ذلك القفز المظلي".

وبفضل هذا العمل الجراحي، تمكن عبد الله من التخلص من عدد كبير من الأدوية التي دأب على تناولها بشكل كبير، ما مكّنه من إعادة التركيز على حياته والتمتع بحالة ذهنية أفضل.

وتابع عبد الله: "إن الشعور بالألم المزمن هو حالة يصعب التعايش معها لأن قلة قليلة جداً من الناس يمكنهم استيعاب المعاناة التي يسببها. ويعتقد الناس الذي يشاهدونك تتناول الدواء أنك ضعيف أو سعيد بالآثار الجانبية التي يخلفها. ما زلت أتناول بعض الأدوية، ولكن فقط عندما يتغلب الألم علي وعلى الجهاز معاً، وهو أمر نادر الحدوث".

ويقدّم مركز علاج الألم التدخلي في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، وهو جزء من معهد التخدير في المستشفى، مجموعة متنوعة من العمليات بالحد الأدنى من التخل الجراحي لمساعدة المرضى الذين يعانون من آلام مزمنة والحد من حاجتهم إلى مسكنات الألم. 

واختتم الدكتور طلبة: "إن تقليل اعتماد الناس على مسكنات الألم هو جزء رئيسي من الراحة العامة التي نهدف إلى توفيرها لمرضانا. يمكن أن يكون للآثار الجانبية مثل الضبابية الذهنية أو خدران وتنميل الجسم تأثير كبير على جودة حياة الشخص. بالإضافة إلى ذلك، وكما هو ملاحظ في الولايات المتحدة، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لبعض مسكنات الألم إلى الإدمان، وهو ما يمثل تهديداً خطيراً للصحة العامة".

لمزيد من المعلومات أو لحجز موعد في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، يرجى الاتصال على الرقم 800 8 CCAD (2223) ، أو تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني www.clevelandclinicabudhabi.ae أو تنزيل تطبيق الهاتف المحمول الخاص بمستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي".

يوفر مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، أحد مرافق مبادلة الرعاية الصحية، خياراً علاجياً جديداً للمرضى الذين يعانون من ألم مزمن في الظهر والساق بسبب انفتاق الأقراص في الفقرات القطنية، وذلك من خلال تقنية متطورة تحد من الألم في حال عودته بعد الجراحة. 

ويعد العلاج الجديد الأحدث في سلسلة من الحلول المبتكرة التي طرحها المستشفى في مجال إدارة الألم لمساعدة المرضى الذين يعانون من الألم المزمن، وهو شكل جديد من أشكال تحفيز الحبل الشوكي (SCS) عن طريق زرع جهاز (DTM) لوقف تدفق إشارات الألم المستمرة بسبب إصابات الاقراص القطنية. يتضمن الإجراء زرع أقطاب كهربائية حول موقع الإصابة لتنشيط الخلايا العصبية والحبل الشوكي، بالإضافة إلى تنشيط الخلايا الدبقية التي تفوق في عددها الخلايا العصبية كثيراً. يؤدي هذا التحفيز إلى تدريب الجسم على وقف سيالات الألم العصبية الناجمة عن الإصابة. وقد أظهرت دراسة أجريت مؤخراً أن هذه الطريقة تفيد في تخفيف الألم بنسبة 80 في المائة، مقارنة بنحو 50% في حال استخدام تحفيز الحبل الشوكي التقليدي. 

وأكد د. رضا طلبة، رئيس قسم إدارة الألم في معهد التخدير في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي" أهمية هذه التقنية بالنسبة للمرضى الذين يعود إليهم الألم بعد الجراحة، وأوضح أنها "تعمل على تنشيط الخلايا الدبقية بالإضافة إلى الخلايا العصبية والحبل الشوكي، وهذا يعني إمكانية تحقيق تراجع كبير في مستوى الألم لدى هؤلاء ومساعدتهم على التمتع بحياتهم الطبيعية والعودة إلى العمل والنشاطات المعتادة". 

والانفتاق في أقراص فقرات العمود الفقري مشكلة شائعة في العالم، حيث يعاني منها اثنان في المائة من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. يحدث انفتاق القرص نتيجة اهتراء الغضروف بين الفقرات وخروج المادة الهلامية الموجودة فيه مما يؤدي إلى الضغط على الاعصاب أو الحبل الشوكي. يحدث حوالي 95 في المائة من حالات انفتاق القرص في الفقرات القطنية نتيجة فرط الضغط على العمود الفقري، وتكون أكثر حدوثاً عند الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام أو لديهم أعمال تتطلب جهداً بدنياً كبيراً، كما يكثر حدوث الحالات المسببة للألم الشديد لدى الرجال.

يعتمد علاج انفتاق القرص على شدة الحالة وأعراضها، وهو يتفاوت بين العلاج الفيزيائي لتخفيف الأعراض وتقوية العضلات حول العمود الفقري والجراحة لإزالة المادة البارزة وإزالة الضغط عن العصب. 

وأوضح د. نادر هبيلا، استشاري جراحة الأعصاب في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي" أن انفتاق الأقراص يسبب الالم والضعف ويحول دون قدرة المريض على التمتع بحياة طبيعية، وأضاف: "الجراحة خيار مهم للعديد من المرضى الذين لا تجدي معهم أساليب العلاج الأخرى، لكن نسبة قليلة من المرضى يعانون من عودة الأعراض بعد فترة من الزمن، ونضطر، في مثل هذه الحالات، للجوء إلى طرق أخرى". 

في السابق، كان المرضى يلجؤون إلى جراحات أخرى، جراحات تقويمية، ومسكنات الألم والعلاج بتحفيز الحبل الشوكي عندما لا تنجح العلاجات الجراحية في القضاء على الأعراض. لكن طرح هذه التقنية الجديدة لتحفيز الحبل الشوكي يوفر للمرضى خياراً مثبتاً لتخفيف الألم دون جراحات إضافية أو أدوية. 

ولفت د. طلبة إلى أن الأطباء لا ينصحون عموماً بتكرار جراحة العمود الفقري في حال فشلها في تخفيف الألم، وقال: "تحفيز الحبل الشوكي بتقنية (DTM) يمنح المرضى فرصة ثانية دون الحاجة إلى استخدام مسكنات الالم. هذه الطريقة هي الملاذ الأخير، وأتوقع أنها ستغير حياة المرضى كثيراً". 

معهد الأعصاب هو أحد مراكز الامتياز في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، ويوفر للمرضى مجموعة واسعة من خدمات جراحة العمود الفقري. ويحرص الجراحون فيه على تقديم الرعاية المصممة لتلبية الاحتياجات الشخصية للمريض، وتوفير الخيارات قليلة التدخل بتوجيه التصوير الطبقي المحوري ومراقبة وظيفة الحبل الشوكي والأعصاب بعد الجراحة. شهد المستشفى مؤخراً إجراء أول جراحة عمود فقري بالتنظير، وهي جراحة تسهم في تقليص فترة التعافي لدى المرضى. 

يوفر مركز علاج الألم التدخلي التابع لمعهد التخدير في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي" جملة منوعة من الإجراءات قليلة التدخل، مثل الاستئصال بواسطة ترددات موجات الراديو (RFA) وزرع جهاز حقن داخل القراب النخاعي (ITP) وتحفيز الحبل الشوكي، لمساعدة المرضى الذين يعانون من إصابات العمود الفقري وآلام مزمنة والحد من حاجتهم لاستخدام مسكنات الألم. 

لمزيد من المعلومات، أو لحجز موعد في مستشفى "كليفلاند كلينك أبوظبي"، يمكن الاتصال على الرقم 2223 8 800، أو زيارة الموقع الإلكتروني ClevelandClinicAbuDhabi.ae، أو تنزيل التطبيق الإلكتروني الخاص بالمستشفى.