برنامج إعادة التأهيل العصبي: تشخيص وعلاج إعادة التأهيل العصبي.

لمحة عن البرنامج

إعادة التأهيل العصبي هو مجموعة من التدخلات التي تساعد المريض على التعافي الجزئي أو الكلي من الإصابات أو الأمراض العصبية. يتمتع فريق برنامج إعادة التأهيل العصبي التابع لمعهد الأعصاب في مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي بخبرة طبية متخصصة لمساعدة المرضى لتحقيق أقصى تقدم ممكن في قدراتهم الوظيفية، وذلك من خلال نهج قائم على فلسفة "المريض أولاً" ويلبي الاحتياجات الخاصة لكل مريض.

ويوفر برنامج إعادة التأهيل العصبي خدمات رعاية للمرضى الداخليين ومرضى العيادات الخارجية الذين تزيد أعمارهم عن 14 سنة. في الوقت الحالي، تقدم خدمة إعادة التأهيل العصبي للمرضى الداخليين (أي المرضى المقيمين في المستشفى) بناء على الإحالة في وحدة العناية المركزة. أما المرضى الذين يغادرون المستشفى، فيمكن إحالتهم إلى برنامج إعادة التأهيل العصبي للحالات الحرجة للمرضى المقيمين، أو برنامج إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين، أو الرعاية الصحية المنزلية، أو غيرها من المنشآت وفقًا لاحتياجاتهم السريرية. كما يمكن أن يواصلوا مراجعة الأخصائيين في برنامج إعادة التأهيل العصبي.

ما الحالات التي نعالجها؟

قد يحتاج المرضى الذين يعانون من الحالات التالية إلى إعادة التأهيل العصبي. تهدف خدمات العلاج إلى توفير التدخل المبكر لمنع التدهور وعودة المرض وتعزيز قدرات المريض.

السكتة الدماغية: هي حالة مرضية طارئة ينقطع فيها إمداد الدم إلى الدماغ مما يحرمه من الأكسجين والمواد الغذائية الضرورية. نتيجة لذلك تموت الخلايا الدماغية بعد عدة دقائق فقط ويفقد الدماغ بعضاً من قدراته الوظيفية.
التصلّب العصبي المُتعدد: هي حالة مرضية يُهاجم فيها الجهاز المناعي في الجسم البطانة الواقية الخارجية المحيطة بالدماغ وأعصاب الحبل الشوكي ما يُعيق التواصل بين الأعصاب في الدماغ. وقد يُصاب المريض بإعاقة جسدية وعقلية نتيجة لذلك في حال لم يتم علاج المرض بشكل مناسب.
مرض باركنسون: هو اضطراب تنكّسي يُصيب الجهاز العصبي ويؤثر بشكل رئيسي على الجهاز الحركي (أي الجهاز المُتحكّم بحركة الجسم). يتطور هذا المرض تدريجياً حيث يبدأ برعاش أو ارتجاف بسيط يليه تصلّب في الأطراف وبُطء في الحركة ومشاكل في النُطق تتفاقم مع مرور الوقت.
الاضطرابات العصبية العضلية: يمكن أن تكون الأمراض العصبية العضلية منهكة ومتقدمة في كثير من الأحيان، بينما قد تسبب الوفاة في حالات أخرى، أو تؤدي إلى صعوبات مثل الوهن والشلل وفقدان الحواس والتنميل والألم.
الشلل الدماغي: هو اضطراب عصبي يُصاب به الشخص عند الولادة أو خلال السنوات الثلاث إلى الخمس الأولى من حياته نتيجة لضرر يُصيب الدماغ ما يُؤثر على القدرات الحركية للجسم ويُسبب ضعفاً في العضلات.

يوفر برنامج إعادة التأهيل العصبي علاجاً للمرضى الذين يعانون من اضطرابات عصبية مرتبطة بالنمو، أو إعاقات عقلية، أو خلل وظيفي في الجهاز الدهليزي، أو ضعف في النخاع الشوكي أو شلل في الأطراف العلوية أو السفلية، أو ضعف نتيجة لحالات مرضية عصبية أخرى.

التشخيص والعلاج

التشخيص في برنامج إعادة التأهيل العصبي

عند إحالة المريض إلى برنامج إعادة التأهيل العصبي، يقوم استشاري إعادة التأهيل بإجراء عملية تقييم شاملة له. بعد ذلك يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى الأخصائيين في كل من العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي ومشاكل اللغة والنطق من أجل الحصول على تقييم مُفصّل لحالة المريض.

لاحقاً يقوم فريق البرنامج متعدد التخصصات بمراجعة نتائج التقييم لمعرفة إن كانت هناك حاجة لإجراء المزيد من الفحوصات ولتحديد خطة العلاج المناسبة للمريض، التي تكون مُعدة خصيصاً لتلبية احتياجاته. بعد ذلك يقوم الفريق بمناقشة خطة العلاج مع المريض وأفراد أسرته. ويتم وضع أهداف وخطط العلاج بالتعاون مع المريض.

العلاج في برنامج إعادة التأهيل العصبي

بعد تصميم خطة العلاج، يبدأ مقدمو الرعاية المتخصصون في المجالات التالية بتقديم العلاج لتحقيق الأهداف العلاجية:

العلاج الطبيعي: يهدف إلى تحسين الإعاقات المتعلقة بالحركات الجسدية، مثل المشي والتوازن والتحكم في الوضعية والوظيفة الدهليزية وما إلى ذلك. قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا لإعادة التأهيل العصبي بعد الإصابة أو التعرض لحالة عصبية، وهو جزء من خطة علاج إعادة التأهيل العصبي الشاملة.
العلاج الوظيفي: يهدف إلى تحسين الوظائف للقيام بالمهام اليومية، من خلال تعزيز استقلالية المريض حيثما أمكن. يهدف العلاج الوظيفي إلى معالجة الأسباب الكامنة التي أدت إلى فقدان الوظائف، مثل ضعف العضلات والقوة والإدراك الذي يؤثر على الحياة اليومية. يدرب المعالجون الوظيفيون المرضى على أساليب القيام بالوظائف اليومية والتنقل في أماكنهم في المنزل والعمل.
علاج النطق واللغة: يهدف إلى تحسين صعوبات البلع و/أو التواصل التي قد تطرأ لدى المريض.

تتم مراقبة التقدم المحرز في تحقيق أهداف العلاج بعناية ومشاركته مع المريض والأسرة، كما يقوم المختصون بتعليم المرضى والأسر وسائل الإدارة الذاتية والتمارين العلاجية واستراتيجيات التكيف.

يخرج المرضى من برنامج إعادة التأهيل العصبي بعد تحقيق كافة الأهداف العلاجية، أو عندما تكون هناك حاجة إلى مستوى مختلف من الرعاية، أو في حال عدم ملاحظة أي تحسن إضافي أو استجابة لكافة التدخلات المناسبة.