العلاج الروبوتي لتضخم البروستاتا الحميد بتقنية الاستئصال المائي

ما هو تضخم البروستاتا الحميد؟

يُعد فرط التنسج الحميد للبروستاتا، المعروف أيضاً بتضخم البروستاتا الحميد، من الحالات الطبية الشائعة لدى الرجال مع التقدم في العمر، ويتميز بزيادة غير سرطانية في حجم البروستاتا. قد يسبب فرط التنسج الحميد للبروستاتا بعض الأعراض المرتبطة بالجهاز البولي السفلي، مثل الرغبة المتكررة أو الملحة في التبول، وخصوصاً خلال فترات الليل، إضافة إلى ضعف تدفق البول أو تقطعه في أثناء التبول. تشير التقديرات إلى أن انتشار فرط التنسج الحميد للبروستاتا يرتفع مع التقدم في العمر، حيث يُصاب به نحو 50% من الرجال في الفئة العمرية بين 50 و60 عاماً (5 من كل 10 حالات)، وتزداد النسبة لتصل إلى حوالي 90% لدى الرجال الذين تجاوزوا سن الثمانين (9 من كل 10 حالات).

ما هو إجراء الاستئصال المائي؟

يُعتبر هذا الإجراء خياراً علاجياً طفيف التوغل، يجمع بين الأسلوب الجراحي التقليدي لاستئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) وتقنية حديثة تعتمد على نفاث مائي غير حراري لإزالة أنسجة البروستاتا دون استخدام الحرارة. لا يحتاج المرضى الذين يخضعون لإجراء الاستئصال المائي إلى أدوية بعد العلاج، لكن قد يحتاج بعضهم إلى أدوية خاصة بالمثانة.

ما هي فوائد إجراء الاستئصال المائي؟

• تحسين التدفق السريع للبول
• عودة أسرع إلى الأنشطة الطبيعية مقارنة بجراحة الاستئصال الجزئي للبروستاتا عبر الإحليل
• أقل من 1% من المرضى يعانون ضعف الانتصاب
• فرصة تزيد على 90% في الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للتبول
• مدة استخدام قصيرة للقسطرة (تُحدد أثناء العملية الجراحية).
• يساهم في تخفيف الأعراض لفترة طويلة مع أدنى حد من الآثار الجانبية.

ما هي مخاطر إجراء الاستئصال المائي؟

تنطوي جميع التدخلات الجراحية بطبيعة الحال على آثار جانبية محتملة. تتضمن أكثر الآثار الجانبية شيوعاً صعوبة خفيفة ومؤقتة عند التبول، وشعوراً بعدم الراحة في منطقة الحوض، ووجود دم في البول، وصعوبة في إفراغ المثانة أو الحاجة المتكررة والملحة للتبول، بالإضافة إلى احتمالية حدوث التهابات في المثانة أو المسالك البولية.

وتتضمن المخاطر المحتملة الأخرى خللاً في عملية القذف، بالإضافة إلى احتمال ضئيل لحدوث إصابة في مجرى البول أو المستقيم، وذلك نتيجة لاستخدام بعض الأجهزة الطبية للوصول إلى غدة البروستاتا في أثناء الإجراء العلاجي.

ماذا يحدث في يوم تطبيق الإجراء؟

ستوضع قسطرة بولية بعد تطبيق الإجراء لضمان سلامتك وراحتك، وسيحدد طبيب المسالك البولية الوقت المناسب لإزالتها.

ستعطى المضادات الحيوية مباشرة في الوريد في أثناء وجود المريض في غرفة العمليات. سيُبلغ المريض بمدى ضرورة الاستمرار في تناول أدوية البروستاتا بعد العملية قبل مغادرة المستشفى.

متى يمكن للمريض مغادرة المستشفى؟

بعد إجراء العملية الجراحية، سيفحص أحد أعضاء فريق طب المسالك البولية المريض لمناقشة أي احتياجات خاصة به في المنزل وخطة الرعاية اللاحقة.

من المتوقع أن يغادر المريض المستشفى إلى المنزل خلال 48 ساعة من إجراء العملية.

من الطبيعي أن يشعر المريض ببعض الألم أو الانزعاج الخفيف بعد الإجراء، ونوصي بتناول مسكنات الألم بانتظام مثل الباراسيتامول وفقاً لتعليمات الجرعة للتحكم في الألم. كما يمكنك استخدام ملينات الأمعاء إذا كنت تعاني من الإمساك لتجنب الضغط في أثناء التبرز. قد يواجه المريض بعض الصعوبات في التبول بداية، إلا أن هذه المشكلة تتحسن تدريجياً بعد ذلك.