تعليمات الخروج من المستشفى بعد إجراء عملية استئصال الغدة الدرقية

ما هي عملية استئصال الغدة الدرقية؟

الغدة الدرقية هي غدة في مقدمة عنقك، وهي تساعد على تنظيم عمليات الأيض في جسدك. تُجرى عملية استئصال الغدة الدرقية

لاستئصال جزء من الغدة أو الغدة بأكملها. وتُجرى هذه العملية الجراحية في الحالات التالية :

• فرط نشاط الغدة الدرقية التي تنتج كميات كبيرة من الهرمون
• تضخم الغدة الدرقية أو ما يسمى بالتورم الدرقي، والذي قد يتسبب بمشاكل في التنفس أو البلع
• سرطان الغدة الدرقية
• ظهور كتل صغيرة تعرف بالعقيدات في الغدة الدرقية

ما هي المعلومات التي يجب أن تعرفها عن عمليتك الجراحية بعد عودتك إلى المنزل؟

• اغسل يديك قبل لمس الجرح الناتج عن العملية في عنقك وبعده.
• حافظ على جفاف الجرح ونظافته. جفف موقع الجرح جيدا ً بعد الاستحمام من خلال تمرير منشفة جافة عليه بلطف، بدلا من فركه 
• نم ورأسك وعنقك مرفوعان إلى الأعلى قليلا على وسادتين على مدى الأسبوع الأول الذي يلي العملية الجراحية، إذ يساعد هذا على تقليل تورم الرقبة.
• قد تلحظ وجود الكدمات حول موقع الشق أو الجزء العلوي من الصدر، فضلا عن تورم صغير وراء الندبة عند وقوفك وقفة مستقيمة. هذا وقد تصبح هذه الندبة وردية اللون وصلبة الملمس، ولكنها ستختفي في غضون ثالثة إلى أربعة أشهر.
• كما قد تشعر بخدر في عنقك، لكنه سيزول مع مرور الوقت.
• في حال وصف لك الطبيب أدوية تحل مكان هرمون الغدة الدرقية، تناولها حسب أوامر الطبيب على معدة فارغة وقبل الافطار بمدة 30-60 ً دقيقة يوميا.

- في حال تفويت الجرعة لبضع ساعات، تناولها فور تذكرها. 

- في حال تفويت جرعتك ليوم كامل، تناول الجرعة التالية. 

- لا تضاعف الجرعات أو تأخذ أكثر من جرعة واحدة يوميا. 

- إن كنت تعاني من ارتفاع السكر في الدم (داء السكري)، عليك مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل دقيق ومستمر. 

- أثناء تناولك لهذا الدواء، أخبر طبيبك في حال كنت تتناول أي أدوية أخرى لتجنب تفاعل األدوية مع بعضها.

- عليك طحن الحبة وخلطها بكمية 5 أو 10 مللتر من المياه.

• في حالة 10 ً في المئة تقريبا من المرضى الذين يخضعون لاستئصال الغدة الدرقية بالكامل،لا تؤدي بعض الغدد الأخرى في الجسم، مثل الغدد المحيطة بالغدة الدرقية، وظيفتها على الفور. الأمر الذي قد يتسبب بانخفاض مستوى الكالسيوم في الدم إلى ما دون الحد الطبيعي( نقص كالسيوم الدم)لمدة قصيرة. حينذاك عليك تناول مكمالت الكالسيوم والفيتامين "د"، وذلك فقط بناء على وصفة من الطبيب.
•  إن أكثر ما يعاني منه الأشخاص الذين يخضعون لاستئصال الغدة الدرقية هو الانزعاج من عملية البلع. إذ قد يزعجك الألم لعدة أيام، ولكنك ستكون قادرا على تناول الطعام بشكل طبيعي.
• إلى جانب ذلك، قد تشعر بوجود بلغم في حلقك، كما يحدث عند إصابتك بالزكام. وهذا الشعور سببه عادة وجود أنبوب بالقرب من حلقك خلال العملية. ستلاحظ أنه في حال السعال، لن يخرج إال القليل من البلغم، مع الاشارة إلى أنه سيزول خالل أربعة إلى خمسة أيام.
• قد يختلف صوتك لفترة قصيرة من ناحية القوة والوضوح (بحة الصوت), وهي تغيرات شائعة جدا. بشكل عام، سيكون صوتك أفضل في الصباح ثم يسوء تدريجيا مع نهاية اليوم.يذكر أن ذلك قد يستمر لفترات متباينة ولكنه من المفترض أن يزول خلال أربعة إلى ستة أشهر كحد أقصى.

ما هي المضاعفات التي قد تحصل بعد العملية الجراحية؟

• النزف
• الالتهاب
•  الندب
• إصابة الغدد المحيطة بالغدة الدرقية (ما يسبب انخفاض الكالسيوم)
• مشاكل في التنفس
• تغير الصوت أو البحة الدائمة (حاالت نادرة)
• فرط إفراز هرمون الغدة الدرقية (حاالت نادرة)

متى عليك االتصال بالطبيب أو الممرض؟ 

• ظهور علامات وأعراض التهاب الجرح- ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أكثر، الارتعاش، الاحمرار، الشعور بالدفء, خروج إفرازات صفراء أو خضراء من موقع الجرح، الألم الشديد أو ملاحظة رائحة غير محببة تفوح من الجرح.
• ظهور أعراض النزف- الألم الشديد في العنق وتورمه، الدوار، صعوبة التنفس أو البلع.
• ظهور أعراض نقص كالسيوم الدم- الخدر حول الشفتين أو الأصابع، ارتجاف/ تشنج العضالت، مشاكل في تحريك الشفتين أو فتح الفم وإغالقه. 

تظهر هذه الأعراض ما بين 24 و48 ساعة بعد العملية الجراحية، لكنها نادرة الظهور بعد 72 ساعة منها.

يذكر أن المريض لا يعاني من انخفاض الكالسيوم في الدم عند استئصال نصف الغدة الدرقية فقط.

مع أي جهة عليك المتابعة بعد العملية الجراحية؟

• تأكد من حصولك على موعد لمتابعة وضعك الصحي مع الجراح لتفقد حالة الجرح. 
• تأكد من حصولك على موعد لمتابعة حالتك الصحية مع أخصائي الغدد الصماءلاجراء اختبارات الدم الدورية بغية مراقبة علاج هرمون الغدة الدرقية وتعديله وفق الحالة. 

كيف تتصل بالطبيب أو الممرض؟

إن كانت لديك أية استفسارات أو مخاوف، الرجاء الاتصال على الرقم الخاص بمستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي:

.800 8 CCAD (2223)