التخطيط للعلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية (CAR T-cell)

ما هو علاج الخلايا التائية؟

العلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية (CAR T-cell) هو نوع من العلاج المناعي المُخصَّص، يستخدم خلايا المناعة الخاصة بك (الخلايا التائية) لمهاجمة الخلايا السرطانية. ويُستخدم بشكل أساسي لعلاج أنواع معيّنة من سرطانات الدم.

الخطوات الأولى

• يستمر التخطيط للعلاج بالخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية على مدار رحلة العلاج، وستلتقي بفريق طبي متعدد التخصصات خلال مرحلة التخطيط والتقييم، ويضم هذا الفريق طبيب متخصص في علاج الأورام، ومنسق التمريض، بالإضافة إلى أخصائي اجتماعي ومستشار مالي إذا استدعى الأمر.
• هذا العلاج مكلف ويتطلب الحصول على موافقة مالية مسبقة من شركة التأمين الصحي الخاصة بك.
• ستخضع لفحوصات طبية شاملة لتحديد مدى ملاءمة هذا العلاج لحالتك الصحية.
• قد يتطلب الأمر مراجعة استشاريين من تخصصات أخرى، مثل أمراض القلب، والأمراض المعدية، وأمراض الرئة، وغيرهم.
• في حال وصى فريق علاج الأورام بالعلاج وحصلت على موافقة التأمين، فستُحدد مواعيد العلاج. يُرجى العلم أن المواعيد قد تتغير لأسباب مختلفة، وسنحرص على إبلاغك بأي تغييرات فور حدوثها.

مراحل الإجراء

• قبل البدء في حقن الخلايا التائية المستقبلة للمستضدات الخيمرية، يُرشَّح دمك عبر جهاز مخصص لجمع الخلايا التائية، سوف تحتاج إلى تركيب قسطرة مؤقتة لجمع هذه الخلايا. تُجرى عملية جمع الخلايا في وحدة علاج الأورام بالتسريب (العيادات الخارجية)، وتستغرق عادة ما بين 4 إلى 6 ساعات.
• تُرسل الخلايا بعد ذلك إلى المختبر ليتم تعديلها مخبريًا لتصبح خلايا تائية ذات مستقبلات مستضدات خيمرية (CAR T-cell).
• تصبح الخلايا جاهزة للحقن بالتسريب الوريدي بعد حوالي 3 أسابيع؛ وقبل الحقن، ستتلقى علاجًا كيميائيًا بجرعات منخفضة لمدة 3 أيام في وحدة علاج الأورام بالتسريب (العيادات الخارجية).

الإقامة في المستشفى

• يتطلّب علاجك بالخلايا التائية (CAR T-cell) إلى دخول المستشفى لمدة تتراوح تقريبًا بين 7 إلى 14 يومًا بعد حقن الخلايا بالتسريب الوريدي (CAR T-cell)، وذلك لمراقبة أي آثار جانبية محتملة. سيتم إدخالك إلى وحدة الأورام في الليلة التي تسبق موعد حقن الخلايا بالتسريب الوريدي (CAR T-cell)
• وجود مرافق مسؤول أو أحد أفراد الأسرة معك خلال هذه المرحلة أمر مهم لتقديم الدعم. حيث يمكن للمرافق المسؤول أو أحد أفراد الأسرة ملاحظة أي تغيّرات بسيطة في حالتك العامة وإبلاغ الفريق المعالج بها. يُرجى التأكد من أن يكون نفس الشخص هو المرافق المسؤول طوال هذه المرحلة، نظرًا لمعرفته بحالتك وخطة علاجك.
• بعد الخروج من المستشفى، عليك أن تبقى أنت والمرافق المسؤول أو أحد أفراد الأسرة على مسافة لا تتجاوز ساعة قيادة واحدة من مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي لمدة 4 أسابيع بعد حقن الخلايا بالتسريب الوريدي.
• يُشترط وجود المرافق أو أحد أفراد الأسرة معك على مدار 24 ساعة يوميًا لمدة 4 أسابيع كاملة بعد تلقي العلاج.
• يُحظر قيادة السيارة أو تشغيل المعدات الثقيلة لمدة 8 أسابيع عقب حقن الخلايا.

اعتبارات متعلقة بالعمل

• يحتاج المرضى الذين يتلقون هذا العلاج عادة إلى إجازة من العمل لمدة 3 أشهر.
• إذا كنت على رأس عملك حاليًا، يرجى التنسيق مع صاحب العمل لتقديم طلب للحصول على إجازة مرضية ممتدة.