ينصح الطبيب باتّباع نظام غذائي معين للحد من احتمال تكوِّن حصوات أوكْسالات الكالسيوم في الكلى، ويُعرف الُأوكسالات على أنه مركّب متوفر في العديد من الأطعمة بصورةٍ طبيعية. فيما يلي ذكر للعوامل الستة التي تزيد خطر تكوَّن حصيات أوكْسالات الكالسيوم.
1. كمية الُأوكسالات في بعض الأطعمة
على المريض تقليل تناول الأطعمة الغنية بالُأوكْسالات لأن زيادة كمية أملاح الُأوكسالات التي تمتصها القناة الهضمية تؤدي إلى ارتفاع نسبة الُأوكسالات في البول. وتشمل الأغذية عالية الُأوكسالات التي يجب تقليلها ما يأتي:
- السبانخ.
- عشبة الراوند.
- البنجر أو الشوندر السكري.
- رقائق البطاطا.
- أصابع البطاطا المقلية.
- المُكسَّرات وزبدة الفستق.
ويجدر بالذكر أن المريض لا يحتاج إلى تقليل الأطعمة الصحية الأخرى التي تحتوي على بعض الُأوكسالات، ففي واقع الحال لا يُمكن تجنب الُأوكسالات من الناحية العملية، ذلك لأنَّ معظم الأطعمة النباتية تحتوي على الُأوكسلات بنسبةٍ معينة، وغالبًا ما يتطلب الأمر الجمع بين الكالسيوم الذي يتأتى من الأطعمة أو الأشربة مع وجبات الطعام وكمية أقل من الأطعمة عالية الُأوكسالات.
2. كمية الكالسيوم في النظام الغذائي
إِنَّ تقليل الكالسيوم في النظام الغذائي يزيد احتمال تكوّن حصيات أوكسالات الكالسيوم في الكلى، غير أنّ الإنسان يحتاج إلى الكالسيوم في نظامه الغذائي ليتمكن من حصر الُأوكسالات في الأمعاء لأن ذلك يساعد في تقليل كمية الُأوكسالات التي يقوم الجسم بامتصاصها، وبالتالي الحد من احتمال تكوّن حصيات الكلى، لذلك لا بُدَّ من تناول الأطعمة والأشربة الغنية بالكالسيوم يوميًا بمعدّل 2-3 حصص من منتجات الألبان أو الأغذية الأخرى الغنية بالكالسيوم، كما ينبغي تناول الأطعمة عالية الكالسيوم والأطعمة عالية الُأوكسالات في نفس الوقت. فعلى سبيل المثال ينبغي تناول الجبن قليل الدسم مع سلطة السبانخ أو لبن الروب مع التوت. وفي حال أخذ مكمّلات الكالسيوم فإنَّ ستيرات الكالسيوم من أفضل الأنواع.
3. محتوى فيتامين (سي) في النظام الغذائي
يعدّ الُأوكْسالات أحد منتجات عملية التمثيل الغذائي لفيتامين "سي" أو حمض الأسكوربيك، فقد تزيد الجرعات الكبيرة من هذا الفيتامين كمية الُأوكسالات في بول المريض، ويزداد بذلك خطر تكوّن حصيات الكلى. فإذا كان المريض يتناول مكمِّلات الكالسيوم عليه عدم تناول أكثر من 500 ميليغرام من فيتامين "سي" يوميًا.
4. كمية السوائل في النظام الغذائي
إِنَّ شرب المريض الكثير من السوائل يعتبر أمرًا في غاية الأهمية، إذ ينبغي شرب من 10 إلى 12 كوب يوميًا، وَأن يشكّل الماء بين 5 إلى 6 أكواب منها على الأقل. ومن الأفضل أن يأخذ المريض عصير الليمون بعين الاعتبار، إذ بيَّنت الأبحاث أنَّ عصير الليمون قد يفيد في تقليل خطر تكوَّن حصيات أوكسالات الكالسيوم.
5. كمية البروتينات في النظام الغذائي
من الملاحظ أنَّ تناول كميات كبيرة من البروتينات قد يزيد خطر تكوَّن حصيات الكلى، وكجزء من النظام الغذائي المتوازن يمكن أن تتراوح كمية البروتينات اللازمة بين 120 إلى 170 ملغم يوميًا، حيث تُقدِّم أصناف الطعام الأخرى مثل الألبان خالية أو قليلة الدسم والحبوب الكاملة والخضروات مصادر إضافية للبروتينات، ويمكن لأخصائي التغذية المعتمد مساعدة المريض في تحديد احتياجاته الخاصة من البروتينات.
6. كمية الصوديوم (ملح الطعام) في النظام الغذائي
من الضروري أن يقلل المريض كمية ملح الصوديوم في نظامه الغذائي المتبّع إلى 2-3 غرام يوميًا، كما ينبغي الحدّ من تناول الأغذية الصناعية مثل النقانق واللحوم الباردة والسجق والمنتجات المعلّبة وخلطات الحساء المجفف ومخلّل الملفوف والمخلّلات وخلطات الأطعمة السريعة الجاهزة.
كما يمكن الاستفادة من الموقع الإلكتروني ChooseMyPlate.gov لتحديد نظام غذائي متوازن بشكلٍ فعال، وتعدّ السُّكَّريات والبروتينات والدهون ضرورية للحفاظ على فعالية الجسم الوظيفية وإصلاحه والمحافظة على صحته، كما يحتاج الجسم إضافةً لهذه المواد الغذائية الرئيسية إلى الماء والمعادن والفيتامينات للتمتع بصحةٍ جيدة.