ما هو الحول؟
الحول (ويُسمى أحيانًا انحراف العين) هو حالة تكون فيها العينان غير متجهة باتجاه واحد بل تنظران في اتجاهات مختلفة. قد تنحرف إحدى العينين إلى الداخل أو الخارج أو الأعلى أو الأسفل، وقد يكون هذا الانحراف دائمًا أو يحدث أحيانًا (على سبيل المثال، عندما يكون الطفل متعبًا أو يركز على أشياء بعيدة).
إذا لاحظتَ وجود حول لدى الأطفال، فمن المهم حجز موعد لفحص العين في أقرب وقت ممكن، لأنه قد يؤثر على نمو البصر. فإذا بدأ الدماغ بتجاهل الصورة القادمة من العين المنحرفة، فقد يتطور لدى الطفل ضعف في الرؤية (الغمش أو "العين الكسولة") في تلك العين، وقد يتأثر إدراك العمق أيضًا.
يساعد التقييم والعلاج المبكران على منع فقدان البصر الدائم وتحسين الرؤية. في بعض الأحيان، قد يكون الحول علامة على حالة مرضية كامنة أكثر خطورة.
ما هي أعراض الحول؟
تشمل أعراض الحول انحراف العينين بشكل واضح، أو تقاطعهما، أو تجولهما، وعدم تحركهما معًا. وغالبًا ما يصاحب ذلك ما يلي:
- ازدواج الرؤية
- تشوش الرؤية
- عدم إدراك العمق
- إجهاد العين
- إمالة الرأس أو تحريكه
- التحديق.
ما هي أسباب الحول؟
تشمل أسباب الحول وعوامل الخطر لدى الأطفال ما يلي:
- الحاجة إلى النظارات: وخاصةً طول النظر أو الاختلاف الكبير في قوة البصر بين العينين (اختلاف الانكسار).
- ضعف الرؤية في إحدى العينين (على سبيل المثال، بسبب اختلاف قوة النظارات أو إعتام عدسة العين أو تدلي الجفن أو غيرها من أمراض العيون)، مما قد يؤدي إلى عدم محاذاة العينين.
- وجود تاريخ عائلي للحول.
- مشاكل النمو أو الاضطرابات العصبية.
- إصابات العين أو الرأس.
إذا ظهر الحول فجأةً أو حديثًا لدى الأطفال أو البالغين، فيجب تقييمه فورًا، فقد يكون مرتبطًا بحالة تؤثر على الدماغ أو حالة خطيرة أخرى.
هل توجد أنواع مختلفة من الحول؟
توجد أنواع مختلفة من الحول. وأكثرها شيوعًا ما يلي:
- الحول الإنسي: عندما تتجه العين إلى الداخل (نوع من الحول الأفقي).
الحول الوحشي: عندما تتجه العين إلى الخارج (ويُسمى أيضًا الحول الأفقي).
- الحول العلوي: عندما تتجه العين إلى الأعلى (وهو نوع من الحول العمودي).
- الحول السفلي: عندما تتجه العين إلى الأسفل (وهو نوع من الحول العمودي).
يُمكن أيضًا وصف الحول بحسب تكرار حدوثه:
- متقطع: عندما يحدث الحول أحيانًا (قد يكون أكثر وضوحًا عند التعب أو النظر إلى مسافة بعيدة).
- ثابت: موجود طوال الوقت.
وبحسب العين المصابة:
- • أحادي الجانب: يحدث عادةً في نفس العين.
- • متبادل: يحدث في عينين مختلفتين في أوقات مختلفة.
تشمل أنواع الحول الشائعة عند الأطفال ما يلي:
- الحول الإنسي الطفولي: انحراف العين إلى الداخل، ويظهر في مرحلة الرضاعة المبكرة.
- الحول الإنسي التكيفي: انحراف العين إلى الداخل نتيجة طول النظر وصعوبة التركيز.
- الحول الخارجي المتقطع: انحراف خارجي يأتي ويذهب.
كيف يتم تشخيص الحول؟
يجب دائمًا تقييم علامات الحول من قبل طبيب عيون الأطفال أو أخصائي تقويم البصر. سيُجري الطبيب فحصًا شاملًا للعين قد يشمل ما يلي:
- التاريخ الطبي
- حدة البصر (قراءة الحروف من لوحة فحص البصر أو فحص السلوك البصري لدى الأطفال الصغار)
- اختبارات محاذاة العينين وحركة عضلات العين
- اختبارات الرؤية الثنائية (لتقييم مدى كفاءة عمل العينين معًا)
- فحص الانكسار (باستخدام مجموعة من العدسات التصحيحية لفحص قوة العينين وتحديد الحاجة إلى النظارات)
- فحص العين بعد توسيع حدقة العين لتحديد سلامة بنيتها الداخلية.
كيف يُعالج الحول؟
يعتمد علاج الحول على عمر الطفل ونوع وحجم انحراف العينين وما إذا كان يؤثر على الرؤية وما إذا كان هناك خطأ انكساري.
يهدف العلاج إلى دعم الرؤية الطبيعية وتحسين محاذاة العينين وتحسين الرؤية الثنائية وإدراك العمق.
تشمل خيارات علاج الحول ما يلي:
النظارات:
تعتبر الحاجة إلى ارتداء النظارات سببًا شائعًا للحول عند الأطفال. إذا كان الطفل بحاجة إلى نظارة طبية، فإن ارتداء النظارة المناسبة غالبًا ما يكون العلاج الأولي.
علاج الغمش (كسل العين):
في حال وجود الغمش (وهو شائع عند الأطفال المصابين بالحول)، فإن تغطية العين قد تُحفّز استخدام العين الأضعف مما يُحسّن رؤيتها. تُستخدم أحيانًا قطرات الأتروبين لتشويش الرؤية مؤقتًا في العين الأقوى، مما يُشجّع العين الأضعف على تحسين الرؤية فيها.
الموشورات:
وهو نوع من العدسات التي تركز الضوء الداخل إلى العين لتخفيف أعراض ازدواج الرؤية (يُستخدم عادةً عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين).
الجراحة:
تُعدّل جراحة الحول وضع أو قوة عضلة أو أكثر من عضلات العين لتحسين استقامتها.
إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون مصابًا بالحول، فاستشر طبيب عيون الأطفال، حيث تتوفر العلاجات الناجحة لتلك الحالة.
التميز في رعاية عيون الأطفال
يعمل فريقنا المتخصص في طب عيون الأطفال وتقويم البصر وفحص النظر بالتعاون مع فرق الممرضين والفنيين لتقديم أعلى مستوى ممكن من الرعاية للأطفال المصابين بأمراض العيون.
خبراء يمكنك الوثوق بهم
محتوى يراجعه الخبراء الموثوقون
تخضع كل صفحة من صفحات المحتوى الصحي المنشور على موقعنا الإلكتروني لمراجعة طبية يجريها فريقنا من الأطباء الخبراء قبل نشرها. ويسهم فريق المراجعة الطبية لدينا بخبراته المتخصصة في عملية التحرير، مما يساعد على ضمان دقة محتوانا من الناحية الطبية ومواكبته لأحدث المعارف السريرية وتقديمه بأسلوب واضح وسهل الفهم.