أطباؤنا
تعرف على جميع أطبائنا في مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي
اطلع على جميع الأطباءاستخدم مرّة في الأسبوع حدثت أخطاء فادحة نتيجة وصف دواء الميثوتريكسات وصرفه وتناوله بصورة يومية بدلًا من مرة واحدة أو مرتين في الأسبوع
إعرف سبب وصف الدواء.
أطلب من الطبيب أن يذكر دواعي استخدام الدواء في جميع الوصفات الطبية. فقد تحتاج لأخد دواء مثل الميثوتريكسيت بصورة يومية لمدة أسبوع إن كنت تعاني من السرطان، بينما تحتاج إلى أخذه مرة أو مرتين فقط أسبوعيًا إن كنت مُصابًا بالتهاب المفاصل أو الصدفية أو حالات مرضية أخرى.
أبلغ عن جميع الأدوية التي تستخدمها.
أبلغ الطبيب عن جميع الأدوية التي تأخذها، سواء كانت بوصفة طبية أم دون وصفة طبية، أو مستحضرات عشبية، ولا سيما الإيبوبروفين موترين وأدفيل والأسبرين والإكيناسيا والفيتامينات.
إمتنعي عن أخذ الدواء خلال فترة الحمل أو الرضاعة.
أخبري الطبيب في حال وجود الحمل أو التخطيط للإنجاب. فقد يؤدي تناول الميثوتريكسيت أثناء الحمل إلى حدوث عيوب خلقية عند الجنين أو وفاته. يجب تجنب الحمل لمدة 3 أشهر على الأقل بعد نهاية مدّة العلاج بالميثوتريكسيت. امتنعي عن تناول هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة، لأن ذلك قد يقلل من قدرة الطفل على مكافحة الأمراض المعدية.
تجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس.
يُسبب الميثوتريكسيت رد فعل غير طبيعي في البشرة عند التعرض لأشعة الشمس. وقد يؤدي ذلك إلى حدوث احمرار شديد وألم وتقشُّر في البشرة. لهذا يجب دهن البشرة بواقٍ من الشمس وارتداء قبعة ونظارة شمسية واقية عند التعرض لأشعة الشمس.
لا تأخذ جرعة إضافية.
إحرص على أخذ الدواء في نفس اليوم من كل أسبوع. وامتنع عن أخذ جرعة إضافية لتخفيف الأعراض، فالأعراض تتراجع تدريجيًا في غضون فترة تتراوح من 3 إلى 6 أسابيع بعد البدء باستخدام الدواء، وتستمر الحالة في التحسن خلال الأسابيع ال 12 الأولى من البدء باستخدام الدواء.
أبلغ عن أية آثار جانبية.
أطلع الطبيب على أية آثار جانبية قد تظهر لديك، ولاسيما الطفح الجلدي والحمى والقشعريرة ومشاكل التنفس والسعال وتسارع ضربات القلب. والنزيف والتغير في وتيرة التبول.
أسماء تجارية شائعة للدواء
- Metoject, Rheumatrex, Rexall
دواعي الاستعمال الشائعة
- السرطان، والصدفية، والتهاب المفاصل الروماتويدي
استعمالات أخرى
- مرض كرون، والحمل خارج الرحم الحمل البوقي
مواعيد أخذ الجرعات
- يؤخذ عادةً مرة واحدة أو مرتين أسبوعيًا
- لا يؤخذ يوميًا إلا في حالات علاج السرطان ولفترة لا تزيد عن الأسبوع
الجرعات الآمنة
- لا يتجاوز مجموعها 20-25 Mg أسبوعيًا لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي
إرشادات خاصة واحتياطات الاستعمال
- تجنب المشروبات الكحولية
- الامتناع عن أخذ أية أدوية جديدة قبل استشارة الطبيب
- يسبب الدواء حساسية تنتج عن التعرّض للشمس، لذا يُنصح باستخدام واقٍ من الشمس ووضع نظارات شمسية وارتداء ملابس توفّر الحماية من أشعة الشمس
- الامتناع عن تناول الأطعمة الغنية بالحليب
الاستعمال الآمن أثناء فترات الحمل والرضاعة الطبيعية
- الامتناع عن أخذ الدواء خلال فترة الحمل، حيث قد يتسبب بعيوب خُلقيّة
- الامتناع عن أخذ الدواء في فترة الرضاعة الطبيعية
- تفادي حدوث حمل لفترة لا تقل عن 3 أشهر بعد نهاية مدّة العلاج بالميثوتريكسيت
الحالات التي يتوجب فيها الامتناع عن استعمال الميثوتريكسيت
- وجود أمراض في الكبد والكلى، والإيدز، واضطرابات معيّنة في الدم والنخاع العظمي
ضرورة إخبار الطبيب في حال الإصابة بهذه الحالات
- القرحة الهضمية أو التهاب القولون التقرحي
تعليمات حفظ الدواء و التخلص منه
- إحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن أشعة الشمس
- تجنب لمس حبوب الدواء باليدين قدر المستطاع
- تخلص من الدواء بصورة آمنة في سلة المهملات
الآثار الجانبية الشائعة
- تظهر أعراض جانبية خفيفة مع أخذ جرعات منخفضة من الدواء لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل الروماتويدي، ويُذكر منها: الغثيان، والقيء، والنعاس
- ترتبط الجرعات المنخفضة من الميثوتريكسيت بحالات نادرة من الإصابة بالأورام اللمفاوية )أورام في الغدد اللمفاوية(.
الآثار الجانبية الواجب إخبار الطبيب بها فوراً عند ظهورها
- طفح جلدي، تعب شديد، تشوش ذهني، حمى، قشعريرة، تقرحات في الفم، ضيق في التنفس، سعال جاف، تسارع في ضربات القلب أو خفقان، نزيف غير طبيعي أو كدمات، تغير لون البراز للأسود، اضطرابات مستمرة في المعدة، تغير في عادات التبول
الأدوية المتوفرة بدون وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات الواجب تجنبها
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل: الإيبوبروفين موترين، أدفيل، أو الأسبرين
- الفيتامينات الحاوية على حمض الفوليك والمكملات الغذائية الحاوية على عشبة الإكيناسيا
الأدوية الموصوفة التي لا يسمح بأخذها مع الميثوتريكسيت
- يُنصح باستشارة الطبيب أو الصيدلاني، فقد تتعارض بعض الأدوية مع الميثوتريكسيت، ويُذكر منها: الأسيترتين، السيكلوسبورين، السلفوناميدات، تريمثوبريم، اللقاحات، كلوزابين، كاربامازبين
فحوصات واختبارات خاصة قد يطلبها الطبيب
- قد يُوصي الطبيب بإجراء تحاليل دم كل شهر إلى أربعة أشهر للتأكد من سلامة عمل الكبد والكليتين ومن إنتاج الجسم لخلايا الدم بالمستويات الطبيعية
