برنامج علاج أورام القلب

 يعتمد برنامج علاج أورام القلب لدى كليفلاند كلينك أبوظبي منهجية متعددة التخصصات بهدف تحسين النتائج الطبية في حالات الإصابة بالأورام أو الكتل القلبية، وذلك من خلال أحدث التقنيات التشخيصية والعلاجات المبتكرة، بما فيها العمليات الجراحية المتقدمة.  

ويجمع فريقنا أخصائيين في أمراض القلب، والأورام، والتصوير الشعاعي، والجراحة، وعلم الأمراض في مكان واحد، حيث يتعاونون سوية ليوفروا لكم تقييماً طبياً شاملاً وخطة علاجية مصممة خصيصاً لتلائم حالتكم. 

ويجتمع مجلس الأورام متعدد التخصصات لدينا مرةً واحدةً في الأسبوع لمناقشة حالة كل مريض، حيث يجلس المتخصصون في علاج سرطانات وأورام الرئة وسرطان المريء وأنواع أخرى من سرطانات الصدر معاً للحديث عن أفضل خيارات العلاج، بما في ذلك التجارب السريرية لكل حالة على حدة، ليستفيد المرضى من آراء الخبراء.  

يمكن أن تنشأ الأورام من مناطق متعددة من القلب، ومنها الأورام الأولية، والتي تنشأ من القلب نفسه، وقد تكون سرطانية أو غير سرطانية؛ والأورام النقيلية التي تنتشر إلى القلب من مناطق أخرى من الجسم.  

أورام القلب الأولية غير السرطانية:

تُعد غالبية أورام القلب الأولية غير سرطانية، ولكنها قد تعيق وظيفة القلب، ما يجعل من الضروري معالجتها. وتضم أورام القلب الأولية غير السرطانية:  

• الورم المخاطي (الميكزوما): أشيع أنواع أورام القلب الأولية غير السرطانية، وعادة ما ينشأ من الأذين الأيسر. 
• ورم النسيج المرن الليفي الحليمي: أحد أورام القلب الأولية غير السرطانية، وهو عادة ما ينمو على صمامات القلب (وتحديداً الصمام الأبهري أو التاجي)، وعادة ما يوصي الأطباء بإجراء جراحة لاستئصال الورم لتقليل خطر الإصابة بالصمات. 
• الورم الشحمي (الليبوما): يختلف حجم هذا الورم من حالة إلى أخرى، فقد يكون صغيراً أو كبيراً، وهو عادة ما ينشأ من البطين الأيسر، أو الأذين الأيمن أو الحاجز بين الأذينين. 
• الورم الوعائي: لا يسبب هذا الورم عادة أية أعراض، وغالباً ما يتم تشخيصه بالصدفة عند إجراء فحوصات بسبب أمراض أخرى، وغالباً ما يترافق مع أورام أخرى في الجلد أو الجهاز الهضمي. 

أورام القلب الأولية السرطانية: 

تُشكل السرطانات نسبة قليلة من أورام القلب الأولية، وتشمل: 

• الساركوما: أشيع أنواع أورام القلب الأولية السرطانية، وله أنواع فرعية منها:

• ساركوما الأوعية: أشيع أنواع ساركوما القلب، وعادة ما ينشأ من الأذين الأيمن أو من التامور. 
• ساركوما العضلات المخططة: أكثر شيوعاً عند الأطفال، وقد يظهر على شكل أورام متعددة ويصيب أياً من الأذينين أو البطينين.  

تختلف أعراض أورام القلب تبعاً لنوعها وموقعها، حيث تتراوح درجة خطورتها بين الخفيفة جداً والمهددة للحياة. وكثيراً ما تتشابه الأعراض التي تسببها أورام القلب مع العديد من الحالات الأخرى، ما يجعل تشخيصها غير واضح في البداية.  

وبشكل عام، فإن أعراض سرطانات القلب تبدأ فجأة وتسوء بسرعة، أما أعراض أورام القلب غير السرطانية فعادة ما تكون أكثر تدريجيةً. 

وتتضمن أعراض أورام القلب الأكثر انتشاراً: 

• التعب 
• حس انزعاج في الصدر 
• ضيق في التنفس  
• الحمى والقشعريرة 
• الدوار والإغماء 
• ألم في المفاصل  
• اشتداد ضربات القلب (الخفقان)  
• تعرق ليلي  
• فقدان الشهية 
• توذم في الطرفين السفليين 
• فقدان الوزن 

قد تختلف الأسباب المؤدية إلى نشوء أورام القلب، ولكن يُعتقد أن غالبيتها تنجم عن نمو غير طبيعي في خلايا النسيج القلبي. كما تنتقل نسبة صغيرة من أورام القلب عبر الوراثة، وهو ما يمكن اكتشافه من خلال الاختبارات الوراثية، ولكن أورام القلب تحدث في معظم الحالات دون وجود تاريخ عائلي للإصابة بها. 

تشخيص أورام القلب 

يتم تشخيص أورام القلب من خلال الصور الشعاعية، وقد يتم اكتشافها صدفة عند إجراء الصور لتشخيص حالات أخرى. وقد يكون من الصعب تشخيص أورام القلب الأولية، نظراً للتشابه بينها وبين أمراض أخرى من حيث الأعراض والعلامات، إلا أنه يوجد صوت يُدعى "دقة الورم" يسمعه الطبيب لدى فحص القلب بالسماعة الطبية، وهو يدل بشكل نوعي على أورام القلب (وينتج عن انسداد في الصمام التاجي نتيجة الورم). 

ويمكن أن يطلب الطبيب الفحوصات التالية لتأكيد التشخيص: 

• تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية من الخارج (عبر الصدر): يتم إجراء هذا الفحص لكشف وجود الأورام في البطينين (الحجرتان السفليتان من القلب). 
• تصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية من الداخل (عبر المريء): يتم إجراء هذا الفحص لكشف وجود الأورام في الأذينين (الحجرتان العلويتان من القلب).  
• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي: يُجرى هذا الفحص لتحديد طبيعة الورم وتفاصيله بدقة أكبر. 
• التصوير المقطعي المحوسب للقلب بعد حقن المادة الظليلة: يُجرى لدى المرضى الذين لا يمكنهم إجراء صورة بالرنين المغناطيسي، وهو يُظهر منطقة الصدر بأكملها، بما في ذلك الرئتين والأوعية الدموية والشرايين الإكليلية. 
• التصوير المقطعي بالانبعاث البوزيتروني: يُجرى لنفي أو تأكيد انتشار السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم.  

علاج أورام القلب  

يختلف علاج أورام القلب تبعاً لنوعها وموقعها. 

• أورام القلب الأولية غير السرطانية: يتم إجراء جراحة لاستئصال الأورام الصغيرة، بينما قد يكون من الصعب استئصال الكبيرة منها.  
• أورام القلب الأولية السرطانية: لا يمكن عادة استئصال هذه الأورام جراحياً، ولذا يتم إعطاء علاج كيميائي أو شعاعي لإبطاء نموها.  
• أورام القلب النقيلية: يشمل علاج هذه الأورام العلاج الكيميائي أو الجراحة، ولكن ذلك يتوقف على الورم الأصلي المسبب لها.  

لم يتمكن الأطباء من فهم أسباب أورام القلب. رغم ذلك، فهم يعلمون أن التدخين قد يزيد من مخاطر إصابتك. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام في تقليل خطر الإصابة بأنواع عدة من الأورام.

يتمتع فريقنا في برنامج علاج أورام القلب بخبرة واسعة في هذا المجال، ويقدّم الفريق الرعاية الطبية انطلاقاً من فلسفتنا التي تركّز على العناية بالمرضى في المقام الأول، وبحسب المبادئ التوجيهية المعمول بها حالياً على مستوى الولايات المتحدة والعالم.