الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن

نهج تدخلي لعلاج الألم المزمن

التحفيز العصبي الطرفي هو إجراء غير جراحي لعلاج المرضى الذين يعانون من الآلام المزمنة.

تعرف على المزيد

يُدعى الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن أيضاً بمتلازمة الألم اللفافي العضلي، وهو حالة مؤلمة تؤثر على العضلات وغمد الأنسجة المحيطة بها الّذي يعرف باللّفافة العضليّة. وقد يصيب الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن عضلة واحدة أو مجموعة عضلات.

ما هي أعراض الألم اللفافيّ العضليّ المزمن؟

من أكثر ما يميز الإصابة بالألم اللفافي العضلي المزمن وجود نقاط حساسة تؤدي عند لمسها إلى انتفاض العضلة ثُم الشّعور بألم. وتمثل نقاط التحفيز مواضع حسّاسة تسبب ألماً يُمكن الشّعور به في أجزاء أخرى من الجسم يُسمى الألم الرّجيع.

وغالباً ما يتمّ تصنيف الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن مع متلازمة الألم اللّيفيّ العضليّ مع أنّهما نوعان مختلفان من الاضطرابات، حيث يعدّ الألم اللّفافيّ العضليّ لمزمن اضطراباً عصبيّاً عضليّاً يصيب العضلات واللّفافة المغلفة لها بشكلٍ مباشر فيما يُعتقد أن متلازمة الألم اللّيفيّ العضليّ تنشأ نتيجة خللٍ في وظائف المواد الكيميائيّة مثل النّاقلات العصبيّة والهرمونات الّتي تقوم بنقل المعلومات من نسيجٍ لآخر. علاوة على ذلك، قد تؤثّر متلازمة الألم اللّيفيّ العضليّ على الجسم بطرقٍ عديدة وتسبّب غالباً ألماً عاماً فيما يرتبط الألم اللّفافي العضلي المزمن بنقاط تحفيز محدّدة ويكون موضعيّاً.

وتجدر الإشارة إلى أن نقاط التّحفيز قد تكون ناشطة أو كامنة، فالنّقطة النّاشطة تسبّب الألم المتواصل ومن الممكن أن تحول دون قيام العضلة بكامل وظائفها الأمر الّذي يؤدّي إلى ضعفها وعجز في نطاق الحركة. بينما لا تسبّب نقطة التّحفيز الكامنة أيّ ألم خلال ممارسة الأنشطة الاعتياديّة، لكنّها تكون حسّاسة إزاء لمسها ويمكن أن تنشط في حال تعرّض العضلة للإجهاد أو الإرهاق أو الإصابة بجرح أو أذى معين.

وتتضمّن الأعراض الأخرى المرتبطة بالألم اللّفافيّ العضليّ المزمن الشعور بوهنٍ عضليّ وتنميل وتصلُّب أو تيبُّس عضليّ، كما من الممكن أن يؤدي الألم النّاجم عن الاضطراب اللّفافيّ العضليّ المزمن إلى مشاكل في النّوم.

ما هي أسباب الإصابة بالألم اللفافيّ العضليّ المزمن؟

لا تزال أسباب الإصابة بالألم اللّفافيّ العضليّ المزمن مجهولة حتى اليوم، وقد تتضمّن بعض الأسباب المحتملة العوامل الميكانيكيّة كأن تكون إحدى السّاقين أطول من الأخرى ووضعيات الجلوس أو الوقوف غير الصّحيّة والتّوتر واستخدام العضلات بشكلٍ مفرط. كما يمكن لممارسة الرّياضة وتأدية أنشطة العمل بتقنيات غير سليمة أن تفاقم من ضعف العضلات مما يؤدّي إلى الإصابة بالألم اللّفافيّ العضليّ المزمن. علاوة على ذلك، قد يسبّب القلق والاكتئاب شدًاً عضلياً متزايداً مما يؤدّي إلى الألم اللّفافيّ العضليّ الشّديد، ويمكن أن تنشط نقاط التحفيز جرّاء الإرهاق في العمل والتّعب والإصابة الرّضيّة المباشرة ونزلات البرد.

هل يُعدّ الألم اللفافيّ العضليّ حالة شائعة؟

يُعدّ الألم الذي ينشأ في العضلات واللّفافة الّتي تُغلفها حالة شائعة إلى حدٍ كبير حيث يُعاني الجميع تقريباً في مرحلةٍ ما من حياتهم من هذا الألم الّذي يُعرف بالالتهاب اللفافي أو الالتهاب اللّفافيّ العضليّ، فيما يتسبب الألم اللفافي العضلي المزمن بالألم المزمن الّذي يرتبط بنقاط تحفيز محددة.

وغالباً ما يُصيب الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن الأشخاص الّذين تتراوح أعمارهم ما بين 30-60 عاماً، كما أنه يُصيب الرّجال والنّساء على حدٍ سواء.

كيف يتمّ تشخيص الألم اللفافيّ العضليّ المزمن؟

يبدأ مُقدم الرعاية الصحية عادةً بفحصٍ بدني شامل ومُراجعة سجل المريض الصحي بما في ذلك استعراض الأعراض الّتي يُعاني منها الفرد. ومن المرجح أن يقوم الطبيب بفحص شامل للعضلات المتأثرة ويتضمن ذلك اختبار قوة الحركة ونطاقها، كما يقوم بفرك نقاط التحفيز التي يشتبه بأنها مُصابة لمعرفة ما إذا كانت العضلات تستجيب أو تنتفض أو تتسبب بالألم وفق نمط متوقع أو ضمن منطقة مُحدّدة.

علاوة على ذلك، تُجرى اختبارات الدم في بعض الأحيان لإيجاد المسببات الطبية للإصابة بألم العضلات مثل نقص فيتامين «د» أو قصور الغدة الدرقية.

كيف تتمّ مُعالجة الألم اللفافيّ العضليّ المزمن؟

تتضمن خيارات المعالجة الآتي:

• العلاج الطّبيعيّ: يتضمن برنامج العلاج تمارين لبَسْط العضلات وتمارين لتحسين وضعية الجلوس والوقوف وأخرى للتقوية.
• الأدوية: قد يحتاج المريض لأخذ العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيروئيدية مثل آيبروفين ونابروكسين ذلك لأجل تخفيف الألم.
• المُعالجة بالتّدليك: قد يساعد التدليك العلاجي على إراحة العضلات المشدودة والتخفيف من التقلصات أو التشنجات.
• المعالجة بالحقن: ويتضمن هذا العلاج حقن المريض بدواءٍ مسكن للألم (مخدر موضعي) بشكلٍ مباشر في نقاط التحفيز.

إضافة إلى ما ذُكِر، من الضروري تحديد أي عوامل أخرى ومُعالجتها مثل وضعية الجلوس أو الوقوف غير الصحية ومشاكل في بيئة العمل أو المشاكل الميكانيكية الّتي قد تساهم في زيادة الألم اللفافي العضلي المزمن.

ما هي المضاعفات النّاجمة عن الألم اللّفافيّ العضليّ المزمن؟

قد يؤثر الألم اللفافي العضلي المزمن في بعض الأحيان على عضلاتٍ أخرى. فعلى سبيل المثال قد تُصاب عضلة ما بالإجهاد عندما تكون عضلة أخرى مُصابة بالألم اللفافي العضلي المُزمن وعندها لا تعمل بشكلٍ سليم.

ما هي التّوقّعات المستقبليّة للمصاب بالألم اللّفافيّ العضليّ المزمن؟

تُعدّ التوقعات المستقبلية للمصاب بهذا المرض جيدة عموماً، إذ غالباً ما يمكن ضبط الألم الناجم عنه عند تشخيص الحالة وعلاجها بشكلٍ صحيح.

هل من طريقة لتفادي الإصابة بالألم اللفافي العضليّ المزمن؟

قد لا يكون من الممكن منع جميع نوبات الألم اللفافي العضلي المزمن لكن يمكن الحدّ من حالاتها وتسريع الشفاء باتّباع النصائح الآتية:

• تحسين وضعية الجلوس أو الوقوف
• إنقاص الوزن
• ممارسة الرياضة بشكلٍ منتظم
• اتّباع نظام غذائي صحي ومتوازن
• تعلُّم أساليب التّحكم بالضّغط والتّوتر
• استخدام تقنيات سليمة لدى تأدية العمل أو أثناء ممارسة الرّياضة