الساركوما
ما هي الساركوما؟
الساركوما نوع نادر من الأورام، يتطور فيه الورم في الأنسجة الضامة مثل العضلات أو الدهون أو الأعصاب أو الأوعية الدموية، وفي الأنسجة التي تحيط بالمفاصل والعظام.
عادة ما تتطور الساركوما في الساقين أو القدمين والكاحلين، أو في جدار الصدر والبطن. وهي اقل شيوعًا في الكتفين واليدين والذراعين والرسغين وفي الرأس والعنق.
توجد أنواع عديدة من الساركوما، ومن أكثرها شيوعًا ما يلي:
ساركوما العظم: وهو نوع من الأورام إما أن يبدأ في العظم (ساركوما العظم الأساسي) أو يبدأ في مكان آخر ومن ثم ينتقل إلى العظم (ساركوما العظم المتنقل).
تشمل أنواع ساركوما العظم الأساسي ما يلي:
- الساركوما العظمية (وهي النوع الأكثر شيوعًا)
- ساركوما أيوينغ
- الساركوما الليفية
- الساركوما الغضروفية
- الورم الحبلي. ساركوما الأنسجة الرخوة: وهي أورام تبدأ في العضلات أو الانسجة الضامة، وتشمل ما يلي:
- الساركوما الوعائية
- ورم اللحمة المعدية المعوية
- أورام الخلايا المستديرة الصغيرة الصلدة
- الساركوما الشحمية
- ساركوما العضلات الملساء
- الساركوما الليفية المخاطية
- الساركوما الزليلية
- ساركوما غلاف الأعصاب الطرفية
- ساركوما العضلات المخططة
- ورم شفانوما الخبيث
- الساركوما متعددة الأشكال غير المتمايزة عادة ما يتم تشخيص ساركوما الانسجة الرخوة لدى الكبار، بينما تظهر ساركوما العظم لدى الأطفال والمراهقين، أو لدى من هم فوق عمر 65 عامًا.
ما هي أعراض الساركوما؟
تتباين أعراض الساركوما حسب موقع الورم، وقد يسبب بعضها كتلة غير مؤلمة لا تلاحظ إلا بعد ان تنمو وتبدأ بالضغط على أحد الأعضاء. ومن أعراض الساركوما:
- وجود كتلة مؤلمة أو غير مؤلمة
- فقدان الوزن بشكل غير مبرر
- ألم الظهر
- الألم في الذراعين أو الساقين
- الألم في الحوض أو البطن
- مشاكل في تحريك الذراعين أو الساقين.
ما هي أسباب الساركوما؟
تنشأ الساركوما عندما يتغير الحمض النووي في الأنسجة الرخوة أو خلايا العظام لتصبح خلايا سرطانية، حيث تنمو تلك الخلايا وتتكاثر بشكل غير منتظم، لتؤدي في الغالب إلى نشوء ورم. وفي حال عدم علاج الورم، فمن الممكن انتشاره ليصيب أعضاءً أخرى. لا يعرف الأطباء السبب الدقيق للساركوما، ولكن هناك عددًا من العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة بها: ومن أهم عوامل الخطورة للإصابة بالساركوما:
- التعرّض للمواد الكيماوية: في حال تعرضك للزرنيخ، أو المواد الكيماوية المستخدمة في صناعة البلاستيك، أو المواد الحافظة للأخشاب، أو مبيدات الأعشاب، فقد تكون مخاطر إصابتك أكبر.
- الوذمة اللمفية: وهو التورم في الذراعين أو الساقين لفترات طويلة.
- الإشعاع: التعرض للعلاج الشعاعي سابقًا لعلاج الأورام.
- الحالات الوراثية: ومنها الاضطرابات الموروثة أو الاختلالات الكروموسومية.
كيف يتم تشخيص الساركوما؟
يقوم طبيبك بالاطلاع على تاريخك المرضي بالكامل، ويناقش معك الاعراض بالتفصيل ويجري فحصًا جسديًا شاملًا، كما قد يطلب عددًا من الاختبارات والفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص، ومنها:
- تصوير العظام: حيث تحقن كمية بسيطة من مادة مشعّة لتساعد في تحديد مشاكل العظام، ومنها الساركوما.
- الخزعة: بحيث تؤخذ عينة صغيرة من الأنسجة لفحصها في المختبر.
- فحوصات التصوير: بما فيها التصوير بالأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
كيف تعالج الساركوما؟
يعتمد علاج الساركوما على النوع الذي يصيب المريض وعلى موقعه وانتشاره. ومن بين الخيارات العلاجية:
- الجراحة: يهدف الجراح إلى إزالة الورم مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة. وعند الحاجة، يمكن إعادة بناء المنطقة المصابة، الأمر الذي قد يتضمن استخدام بدائل معدنية للمفاصل أو استبدال العظام بعظم آخر من الجسم.
- العلاج الكيماوي: وهي أدوية تعطى للمريض لقتل الخلايا السرطانية.
- العلاج الشعاعي: جرعات عالية من الطاقة الإشعاعية الموجهة لقتل الخلايا السرطانية أو منع نموها. ويمكن استخدام الإشعاع الداخلي (والمسمى بالعلاج الموضعي) لعلاج الساركوما في حال عدم انتشار الورم، وهو ممكن أثناء الجراحة أو من خلال القسطرة بعد الجراحة.
- العلاج المناعي: ويستخدم هذا العلاج جهاز المناعة في الجسم لمكافحة الورم، عبر تحفيز الجسم على إنتاج مزيد من الخلايا المضادة للورم أو مساعدة الخلايا الطبيعية في التعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.
- الاستئصال الحراري: يمكن في بعض الأحيان القضاء على الساركوما باستخدام الحرارة أو عن طريق تجميدها.
توجد أنواع عديدة من الساركوما والكثير من الأعراض المختلفة والخيارات العلاجية. إن كنت تشعر بالقلق حيال الإصابة بالساركوما، فتحدث إلى فريقنا في مستشفى كليفلاند كلينك أبوظبي. انقر هنا لمعرفة المزيد.
حقوق الطبع والنشر 2017 كليفلاند كلينك أبوظبي. الحقوق محفوظة.
هذه المعلومات مقدمة من كليفلاند كلينك أبوظبي، التابعة لمبادلة للرعاية الصحية، ولا يُقصد منها أن تحل محل المشورة الطبية المقدمة من طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية. يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة بشأن أي حالة طبية خاصة.
