ابيضاض الدم (اللوكيميا)

ما هو ابيضاض الدم (اللوكيميا)؟

ابيضاض الدم (اللوكيميا) هو نوع من سرطان الدم يتميز بنمو غير منضبط لخلايا الدم غير الطبيعية في نخاع العظم، حيث يُصنع معظم دمنا. عادةً ما تكون خلايا اللوكيميا خلايا دم بيضاء لا تزال في طور النمو.

عندما تتكون خلايا الدم، تمر بمراحل عديدة قبل أن تنضج. تشمل خلايا الدم الناضجة خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

يبدأ كل نوع من هذه الخلايا كخلايا جذعية مكونة للدم ثم تتطور إلى خلايا نخاعية، والتي تتطور بدورها إلى خلايا دم حمراء أو بعض أنواع خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية أو خلايا لمفاوية - والتي تتطور بدورها إلى أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء.

إذا كنت مصابًا بابيضاض الدم، فإن إحدى خلايا الدم النامية قد بدأت بالتكاثر بشكل غير منضبط. يحدث هذا بسبب طفرة في الحمض النووي للخلية، والتي عادةً ما تتحكم في نموها. تشغل الخلايا غير الطبيعية مساحة داخل نخاع العظم حيث تتطور خلايا أخرى إلى خلايا دم حمراء وبيضاء سليمة، بالإضافة إلى الصفائح الدموية.

هل هناك أنواع مختلفة من ابيضاض الدم؟

هناك أربعة أنواع رئيسية من ابيضاض الدم (اللوكيميا)، تصنف بناءً على سرعة تطورها وما إن كان مصدر خلايا اللوكيميا هو الخلايا اللمفاوية أو الخلايا النخاعية.

تصنيف ابيضاض الدم

تطور المرض:

اللوكيميا الحادة: تنقسم الخلايا السرطانية بسرعة ويتطور المرض سريعًا بحيث يمكن أن يُسبب إعياءً شديدًا في غضون أسابيع، وهو حالة خطيرة تتطلب علاجًا فوريًا.

اللوكيميا المزمنة: عادةً ما يتطور هذا النوع من ابيضاض الدم بشكل أبطأ بكثير من اللوكيميا الحادة، بل إن الأعراض قد لا تظهر لسنوات في بعض الحالات. وتعد اللوكيميا المزمنة أكثر شيوعًا بين البالغين.

نوع الخلية:

اللوكيميا اللمفاوية: يتطور هذا النوع من ابيضاض الدم في الخلايا اللمفاوية، وهي الخلايا التي تتطور إلى خلايا الدم البيضاء، وهي جزء من جهاز المناعة.

اللوكيميا النقوية: يتطور هذا النوع من ابيضاض الدم في الخلايا النقوية، وهي الخلايا التي تتطور إلى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء.

أنواع ابيضاض الدم

اللوكيميا الليمفاوية الحادة: يُعد هذا النوع أكثر أنواع اللوكيميا شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين والشباب حتى سن 39 عامًا، ويمكن أن يُصيب البالغين من جميع الأعمار.

اللوكيمياالنقوية الحادة: يُعد هذا النوع أكثر أنواع اللوكيميا الحادة شيوعًا لدى البالغين وبالذات أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. كما يُمكن أن يُصيب الأطفال.

اللوكيميا اللمفاوية المزمنة: يُعد هذا النوع أكثر أنواع اللوكيميا المزمنة شيوعًا لدى البالغين، وبخاصة لدى من تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

اللوكيميا النقوية المزمنة: يُمكن أن يُصيب هذا النوع من ابيضاض الدم البالغين من جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا لدى من تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وهو نادر الحدوث لدى الأطفال.

ما هي أعراض ابيضاض الدم؟

عندما تنمو خلايا ابيضاض الدم (اللوكيميا) في نخاع العظم، فإنها تترك مساحة صغيرة لنمو خلايا الدم السليمة. مع قلة خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية، لا تحصل أعضاؤك وأنسجتك على ما يكفي من الأكسجين للعمل بشكل صحيح. يعجز جسمك عن مكافحة العدوى، ولا تتشكل جلطات الدم عند الحاجة.

من أعراض ابيضاض الدم:

• التعب أو الإرهاق
• الحمى
• العدوى المتكررة
• شحوب الجلد
• ألم العظام والمفاصل
• ضيق التنفس
• تورم الغدد الليمفاوية
• سهولة ظهور الكدمات
• ألم تحت الأضلاع في الجانب الأيسر.

قد تختلف أعراض ابيضاض الدم (اللوكيميا) باختلاف نوعه، فعلى سبيل المثال، قد لا تظهر أي أعراض على ابيضاض الدم المزمن في مراحله المبكرة.

من هم المعرضون لخطر الإصابة بابيضاض الدم (اللوكيميا)؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بابيضاض الدم (اللوكيميا)، ولكن هناك عوامل قد تزيد من خطر الإصابة. وتشمل هذه العوامل:

• الخضوع لعلاجات السرطان التي تشمل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
• وجود تاريخ من التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
• التعرض لبعض المواد الكيميائية الصناعية، بما في ذلك البنزين والفورمالديهايد.
• وجود اضطرابات وراثية مثل متلازمة داون، والورم العصبي الليفي، ومتلازمة شواخمان-دايموند، ومتلازمة كلاينفلتر.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة باللوكيميا.

كيف يُشخص ابيضاض الدم؟

قد يُجري طبيبك عددًا من الفحوصات التشخيصية إذا اشتبه في إصابتك بابيضاض الدم:

الفحص البدني: سيناقش طبيبك أعراضك معك بالتفصيل، ويبحث عن علامات تضخم الغدد الليمفاوية، وتضخم الكبد أو الطحال. وقد يبحث أيضًا عن طفح جلدي، ويفحص اللثة بحثًا عن أي تورم أو نزيف.

فحص الدم: يكشف تعداد الدم الكامل (CBC) عن وجود مستويات غير طبيعية من خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية. كما يمكن فحص عينة الدم في المختبر بحثًا عن أي علامات قد تشير إلى وجود خلايا اللوكيميا.

خزعة نخاع العظم: تُجرى هذه الخزعة إذا وُجد ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء. يُؤخذ سائل من نخاع العظم بإبرة طويلة، ثم يُفحص بحثًا عن خلايا اللوكيميا.

فحوصات التصوير: قد يطلب طبيبك تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب إذا اشتبه في أن اللوكيميا قد أثرت على أعضائك أو أنسجتك أو عظامك.

البزل القطني: تُؤخذ عينة من السائل الشوكي لمعرفة ما إذا كان ابيضاض الدم قد انتشر إلى السائل المحيط بالدماغ والحبل الشوكي.

كيف يُعالج ابيضاض الدم (اللوكيميا)؟

يعتمد علاج ابيضاض الدم الذي تتلقاه على نوع ابيضاض الدم لديك وصحتك العامة وعمرك وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يشمل العلاج ما يلي:

العلاج الكيميائي: يُعد العلاج الكيميائي أكثر علاجات ابيضاض الدم شيوعًا، ويتضمن استخدام مواد كيميائية لقتل خلايا اللوكيميا أو منع تكاثرها. يُعطى العلاج الكيميائي عن طريق الوريد أو كحقن أو حبوب. غالبًا ما ستتلقى مزيجًا من أدوية العلاج الكيميائي.

العلاج المناعي: يتضمن إعطاء أدوية تُعزز الاستجابة المناعية لجسمك لمكافحة ابيضاض الدم. تساعد هذه الأدوية جهازك المناعي على تحديد خلايا ابيضاض الدم وإنتاج المزيد من الخلايا المناعية لمكافحتها.

العلاج المُوجَّه: يتضمن أدوية تستهدف أجزاء خلايا ابيضاض الدم التي تُسبب تفوقها على خلايا الدم السليمة. يُمكن للعلاجات المُوجَّهة قتل خلايا ابيضاض الدم ومنع تكاثرها أو قطع إمدادها بالدم.

العلاج المُوجَّه العلاج الإشعاعي: تُوجَّه حزم طاقة قوية إلى المنطقة المصابة بالسرطان لقتل خلايا ابيضاض الدم، ويمكن أيضًا توزيع الإشعاع على الجسم بأكمله.

زراعة الخلايا المكونة للدم: تُعرف أيضًا بزراعة نخاع العظم أو زراعة الخلايا الجذعية، وتتضمن استبدال الخلايا السرطانية التي قُتلت بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي بخلايا مكونة للدم جديدة سليمة. قد تُزال هذه الخلايا السليمة من المريض قبل خضوعه للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي، أو قد تُؤخذ من متبرع.

يعتمد نجاح علاج ابيضاض الدم على عدة عوامل، مثل نوع اللوكيميا وعدد خلايا الدم عند التشخيص وعمرك ومدى استجابتك للعلاج، وما إذا كان السرطان قد انتشر. وسيناقش طبيبك نتائج العلاج معك بالتفصيل.

 

التميز في علاج أمراض الدم وسرطان الدم

نقدم الرعاية المتخصصة والدعم المتميز للمصابين بمختلف أنواع سرطان الدم، بما فيها اللوكيميا والليمفوما والورم النقوي المتعدد إلى جانب اضطرابات الدم غير الخبيثة.

لمعرفة المزيد