سلس البول عند النساء
ما هو سلس البول؟
سلس البول هو حالة شائعة تسبب مشاكل في التحكم في المثانة وتؤدي إلى تسرب البول بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
تقوم المثانة عادةً بتخزين البول حتى تمتلئ، ثم يرسل الدماغ إشارة بأن الوقت قد حان لاستخدام دورة المياه. ثم يخرج البول من المثانة ويتدفق إلى مجرى البول عندما تنفتح العضلة، دون أي تسرب.
إذا كنت تعانين من سلس البول، فإن هذه العملية لا تجري بالشكل الصحيح، ويمكن أن يحدث هذا بسبب عدد من العوامل.
على الرغم من أن سلس البول أمر شائع مع تقدمنا في العمر، إلا أن هناك اعتقادًا خاطئًا بأنه جزء طبيعي من تقدم العمر ولا يمكن علاجه.
يمكن أن يسبب سلس البول تأثيرًا سلبيًا على حياتك، ويجده الكثير من الناس مصدر إحراج لهم. إلا إن هناك العديد من خيارات العلاج الفعالة المتاحة بأقل قدر من التدخل الجراحي.
يمكنك معرفة المزيد حول تشخيص وعلاج سلس البول هنا.
أنواع سلس البول
هناك عدة أنواع مختلفة من سلس البول، ولكل منها أسباب وأعراض ومحفزات مختلفة، بما في ذلك:
سلس البول الفيضي: يعني سلس البول الفيضي عدم إفراغ المثانة بشكل كامل أبدًا، وتسرب كميات صغيرة من البول بمرور الوقت. وهو شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل مرض السكري والتصلب المتعدد.
سلس البول الإجهادي: وهو تسرب ناتج عن أنشطة مثل الضحك أو العطس أو القفز والتي تضغط على المثانة. لا تستطيع عضلات قاع الحوض في تلك الحالة دعم أعضاء الحوض بشكل صحيح ويؤدي ضعف العضلات إلى تسرب البول بشكل عرضي. سلس البول الإجهادي شائع عند النساء اللاتي أنجبن في السابق.
سلس البول الإلحاحي: وهو حاجة ملحة للتبول الفوري، ويحدث قبل أن تتمكن من الوصول إلى دورة المياه، مما يؤدي إلى حدوث تسربات. قد تنشأ هذه الحالة عن فرط نشاط المثانة، والذي يمكن أن يكون نتيجة لضعف عضلات الحوض، أو الالتهابات، أو تلف الأعصاب، أو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث. كما قد يسبب الكافيين وبعض الأدوية فرط نشاط المثانة.
سلس البول المختلط: يحدث بسبب مجموعة من المشاكل، بما في ذلك سلس البول الإجهادي وفرط نشاط المثانة. ولهذا فإن تحديد المحفزات التي تؤدي إلى التسرب يعد وسيلة فعالة لإدارة الحالة.
من هي الفئة المعرضة لسلس البول؟
يعد سلس البول أكثر شيوعاً عند النساء منه عند الرجال، ويرجع ذلك أساساً إلى تأثير الحمل والولادة على عضلات الحوض، وبعد انقطاع الطمث بسبب تأثير الهرمونات على التحكم في المثانة.
كما إن تقدم العمر عامل خطر للإصابة بسلس البول، حيث تضعف عضلاتنا التي تدعم أعضاء الحوض مع تقدمنا في السن. ويزداد هذا الخطر لدى السيدات اللاتي أنجبن أو مررن بفترة انقطاع الطمث، أو في حال الإصابة بمشاكل في البروستاتا.
ما الذي يسبب سلس البول؟
هناك أسباب كثيرة لسلس البول، فقد تنشأ بعض الحالات عن أمراض مؤقتة، وتختفي بعد مرور بعض الوقت، بينما تنجم حالات أخرى عن أمراض مزمنة تحتاج إلى علاج طويل الأمد.
أسباب قصيرة المدى:
- التهابات المسالك البولية: يمكن أن تؤدي العدوى في المسالك البولية إلى زيادة الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان، وتختفي الرغبة بمجرد علاج التهاب المسالك البولية.
- الحمل: يسبب الحمل ضغطًا إضافيًا على المثانة والرغبة في التبول بشكل متكرر.
- الأدوية: سلس البول هو أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل مدرات البول ومضادات الاكتئاب.
- المشروبات: بعض المشروبات، مثل القهوة والكحول، يمكن أن تزيد من الحاجة إلى التبول وتكراره.
- الإمساك: يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن إلى مشاكل في التحكم في المثانة.
تشمل الأسباب طويلة المدى ما يلي:
- اضطرابات قاع الحوض: يمكن أن تؤثر مشاكل عضلات قاع الحوض على وظيفة المثانة.
- السكتة الدماغية: يمكن أن تؤثر السكتة الدماغية على العضلات التي تتحكم في الجهاز البولي.
- مرض السكري: ينتج مرضى السكري المزيد من البول مما قد يؤدي إلى التسرب، كما قد يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي أيضًا على وظيفة المثانة.
- انقطاع الطمث: التغيرات الهرمونية وضعف عضلات قاع الحوض المرتبطة بالعمر يمكن أن تؤدي إلى التسرب.
- التصلب المتعدد: يمكن أن تسبب هذه الحالة فقدان السيطرة على المثانة.
- تضخم البروستاتا: تضخم البروستاتا بشكل أكبر من الطبيعي لدى الرجال يمكن أن يسبب مشاكل في التحكم في المثانة.
ما هي أعراض سلس البول؟
تسرب البول هو العرض الرئيسي لسلس البول، وقد يكون ذلك عبارة عن تقطير مستمر أو تسرب بكميات صغيرة أو كبيرة.
كما قد يحدث التسرب عند القفز أو الجري أو الضحك أو السعال أو العطس.
وتشمل الأعراض الأخرى الرغبة في التبول دون القدرة على الوصول إلى دورة المياه في الوقت المناسب أو الاضطرار إلى الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل لاستخدام دورة المياه.
تشخيص وعلاج سلس البول
تتراوح خيارات علاج سلس البول من تغييرات بسيطة في نمط الحياة والعلاج الطبيعي إلى الإجراءات الجراحية طفيفة التوغل مثل تقنية التعديل العصبي العجزي المتطورة لعلاج فرط نشاط المثانة.
يمكنك معرفة المزيد عن تشخيص وعلاج سلس البول هنا.
تتوفر الخيارات العلاجية الفعالة لسلس البول.
قد يكون سلس البول حالة شائعة، لكن لا ينبغي عليك تقبلها والعيش معها. يمكنك السيطرة على مثانتك عبر التحدث إلى فريق برنامج أمراض المسالك البولية النسائية في كليفلاند كلينك أبوظبي. تقود البرنامج طبيبة متمرسة للمسالك البولية، ويقدم خيارات رعاية روتينية ومعقدة لعلاج مجموعة من مشاكل المسالك البولية النسائية
حقوق الطبع والنشر 2017 كليفلاند كلينك أبوظبي. الحقوق محفوظة.
هذه المعلومات مقدمة من كليفلاند كلينك أبوظبي، التابعة لمبادلة للرعاية الصحية، ولا يُقصد منها أن تحل محل المشورة الطبية المقدمة من طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية. يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة بشأن أي حالة طبية خاصة.
