ضعف الانتصاب

ضعف الانتصاب هو حالة مرضية شائعة لا يتمكن فيها الرجل من تحقيق الانتصاب والإبقاء عليه.

ما هو ضعف الانتصاب؟

ضعف الانتصاب هو اختلال في تحقيق الانتصاب أو الإبقاء عليه. وضعف الانتصاب أيضًا هو ضرر يلحق بأنسجة الانتصاب. وليس نادرأ أن يعاني الرجال من مشاكل في الانتصاب من وقت لآخر، غير أن ضعف الانتصاب الذي يحدث ببطء، أو الذي يحدث بشكل منتظم، مع الجماع، قد يكون غير طبيعي، ويجب علاجه.

ما مدى شيوع ضعف الانتصاب؟

ضعف الانتصاب هو المشكلة الجنسية الأكثر شيوعًا التي يبلغ الرجال عنها طبيبهم. والرجال فوق سن الخمسين، فيهم رجل من كل رجلين، يعاني من درجة من درجات ضعف الانتصاب.

ما الذي يسبب ضعف الانتصاب؟

سيجد طبيب المسالك البولية السبب (أو الأسباب) التي أدت بك إلى ضعف الانتصاب، وسيساعد في علاج تلك المشكلة.

فضعف الانتصاب قد ينتج عن مشاكل صحية أو مشاكل عاطفية أو عن كلا الأمرين.

ومن عوامل الخطر المعروفة المسببة لضعف الانتصاب:

• إصابة في الحوض
• جراحة سرطان البروستاتا، أو سرطان القولون، أو سرطان المستقيم، أو سرطان المثانة.
• أمراض القلب
• مرض الشريان المحيطي (تضيق الشرايين المتسبب في تباطؤ
• تدفق الدم
• ارتفاع ضغط الدم
• ارتفاع نسبة السكر في الدم (مرض السكري)
• شرب الكحول
• تعاطي المخدرات
• التدخين أو السجائر الإلكترونية
• بعض الأدوية
• الضغط العاطفي الناتج عن الاكتئاب أو القلق أو مشاكل في العلاقة.

وعلى الرغم من أن ضعف الانتصاب قد يزداد مع تقدم الرجال في العمر، إلا أن التقدم في السن قد لا يتسبب دائمًا مع ضعف الانتصاب. فبعض الرجال يظلون نشيطين جنسيًا، وهم في الثمانينيات من العمر.

بعض الأسباب البدنية لضعف الانتصاب:

• العوامل التي تؤثر على الأوعية الدموية أو الأعصاب وتحد من تدفق الدم إلى القضيب.
• لا يمكن للقضيب أن يحبس الدم أثناء الانتصاب.
• يمكن لبعض الأمراض أو إصابة الحبل الشوكي أو الإشعاع أو الجراحة في منطقة الحوض أن تؤذي الأعصاب، وتمنع وصول [الإشارات العصبية] من الدماغ إلى القضيب.
• يمكن لعلاجات السرطان بالقرب من الحوض (مثل الجراحة أو العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا، أو سرطان القولون والمستقيم، أو سرطان المثانة) أن تؤثر على كفاءة عمل القضيب.
• الأدوية المستخدمة في علاج المشاكل الصحية الأخرى قد تؤثر سلبًا على الانتصاب.

بعض الأسباب العاطفية لضعف الانتصاب:

• القلقَ
• الاكتئاب
• العلاقات المضطربة
• الإجهاد في المنزل أو في العمل
• ضغوط من الصراعات الاجتماعية أو الثقافية أو الدينية
• التوتر من الأداء الجنسي.

ما هي أعراض ضعف الانتصاب؟

أعراض ضعف الانتصاب قد تشمل ما يلي:

• حدوث الانتصاب، لكن لا يدوم طويلاً
• حدوث انتصاب جزئي، ولكن الانتصاب لا يكون ثابتًا بقدرٍ كافٍ.
• عدم القدرة على الانتصاب على الإطلاق.

عندما تنتج مشاكل بسبب ضعف الانتصاب، يستطيع طبيب المسالك البولية أن يقدم لك المساعدة الطبية.

علاج ضعف الانتصاب

إذا تسبب لك ضعف الانتصاب في حدوث مشكلات ، فيمكن لطبيب المسالك البولية أن يقدم لك العلاج الذي من شأنه أن يصلح هذا الضعف، ويحسنه، ويدعم صحة الدورة الدموية، ويساعدك على تحسين نمط حياتك.

تغييرات في نمط حياتك

يبدأ علاج ضعف الانتصاب بالاعتناء بصحتك العامة. سيسلط طبيبك الضوء على عوامل الخطر التي يمكن تغييرها أو تحسينها، مثل النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والإقلاع عن التدخين، ومزيد من النوم.

قد يقوم طبيبك أيضًا بتعديل أي دواء موصوف تتناوله (ويُنْصَحُ بأن لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية الموصوفة لك، ولا تغيرها، قبل التحدث إلى طبيبك أولاً).

الرعاية العاطفية

قد يقترح طبيبك البحث عن علاج لصحتك العاطفية. قد يشمل ذلك الإحالة إلى استشاري أو معالج.

العلاج بالأدوية

سيقدم طبيبك عادةً العلاج الدوائي أولاً ، والعلاج الدوائي غالبًا ما يعمل بشكل جيد. اسأل دائمًا عن الآثار الجانبية المحتملة.

مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5 ، وهي أدوية تؤحذ بالفم، تزيد من تدفق الدم في القضيب، لجعل الانتصاب قوياً. يستجيب حوالي 70٪ من الرجال لهذه الأدوية بشكل جيد.  

مضخة الانتصاب الفراغية

مضخة الانتصاب الفراغية هي أنبوب بلاستيكي ينزلق فوق القضيب، يؤدي إلى إحكام غلق جلد القضيب. توجد مضخة في الطرف الآخر من الأنبوب، تعمل فراغاً منخفض الضغط حول أنسجة الانتصاب مما يؤدي إلى حدوث الانتصاب. يمكن لحوالي 75٪ من الرجال تحقيق الانتصاب، باستخدام مضخة الانتصاب الفراغية.

المكملات الغذائية

فاعلية المكملات الغذائية أو المكملات العشبية ليست واضحة. وتحدث دائمًا مع طبيبك قبل تناول أي مكملات لعلاج ضعف الانتصاب.

العلاج بالتستوستيرون

إذا وجدت مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون في الدم، فيمكن الجمع بين العلاج بالتستوستيرون، والعلاج بأدوية ضعف الانتصاب (مثبطات الفوسفوديستيراز من النوع 5)، للمساعدة في تحقيق الانتصاب.

العلاجات داخل أصل قاعدة القضيب، والعلاجات داخل الإحليل

إذا لم تكن الأدوية عن طريق الفم فعالة، فيمكن تناول عقار يسمى ألبروستاديل، يتم إعطاؤه كحقنة في القضيب (بالحقن في داخل أصل قاعدة القضيب، أو بالحقن في داخل الإحليل) أو من خلال حبيبات طبية توضع في مجرى البول (وهذه الطريقة تسمى العلاج بالحقن داخل الإحليل).

العلاج الجراحي

إذا لم تكن العلاجات الأخرى فعالة، فيمكن إجراء عملية جراحية، منها تركيب غريسات قضيبية، أو تركيب بدائل اصطناعية، وتوفر حلاً دائمًا لضعف الانتصاب. وهذه التركيبات لا تؤثر على الإحساس، وتحقق نسبة عاليةً جداً من الرضى والإشباع. يوجد نوعان من الغريسات القضيبية:

الغريسة القصيبية شبه الصلبة (قابلة للثني)

مصنوعة من قطعتين مستطيلتين من السيليكون والمعدن، وهاتان القطعتان تعطيان الضقيب الصلابة اللازمة لممارسة الجماع، ومن الممكن ثنيهما لأسفل، عند التبول.

الغريسة القضيبية القابلة للنفخ

توضع في القضيب أسطوانات مملوءة بسائل، وتوصل هذه الأسطوانات بمضخة في كيس الصفن (بين الخصيتين). وحينما يُضخ [هذا السائل]، تنتفخ الأسطوانات وتعطي القضيب صلابةً.